언어치료(언어발달장애)-진단 보고서, 치료 계획서, 진전(종결) 보고서, 회기 보고서(일지) 종합

소개

임상에서 직접 중재했던 ASD 의심 소견이 있던 발달 지연 아동(언어발달장애)에 관한 치료 내용입니다. 세부 내용은 목차 참고 바라며, 관찰 및 임상 실습과 예비/현직 언어치료사 선생님들의 치료에 조금이나마 보탬이 되었으면 좋겠습니다.

목차

1. 말·언어 진단 보고서 및 장·단기 치료 계획서
I. 배경정보
II. 실시한 검사
III. 진단결과
IV. 장·단기 목표
V. 소견

2. 진전 보고서

3. 종결 보고서

4. 회기 보고서(언어치료 일지) * 약 20회기

본문내용

<말·언어 진단 보고서 및 장·단기 치료 계획서>

I. 배경정보
- 부, 모, 오빠 있음.
- 2세경 어린이집에서 검사 권유하여 이상 발견하였고, 이후 대학 병원에서 발달 지연 진단 받았으며 사설 치료 기관에서 언어 및 인지치료 등 받고 있음.
- 출생 전, 중, 후 이상 없으나, 심장 질환 있음.
- 혼자서 식사 및 소변 가리기 가능하고, 옷 입기/벗기, 대변 가리기 도움 필요함. 침 흘림 없음.
- 주 욕구: 다양한 상황에서의 대화 기술의 향상 및 전반적 언어 능력의 향상
- 강점: 그림에 집중하여 이름대기 하는 능력이 좋음. 지시 수행에 적극적으로 참여하며 성격이 활발함. 표현 가능한 부분에 비해 인지 능력과 이해력은 양호한 편임.

II. 실시한 검사
1. 공식 검사
(1) 취학 전 아동의 수용언어 및 표현언어 발달 척도(PRES)
(2) 수용·표현 어휘력 검사(REVT)

<중 략>

<회기 보고서(언어치료 일지)> * 일부 게시
[1.의문사 질문에 대답하기 2. sequence 적절히 배열 및 표현하기]

- 그림 카드를 보며 질문에 대답하기: 1. 집에 어떤 손님이 오셨나요? 2. 무엇이 슬플까요? 3. 겨울에 무엇을 할까요?
- 푸드 코트 스크립트를 통한 turn-taking 능력 증진 및 표현 언어능력 향상하기: 역할극을 통해 3회 이상 말차례를 주고받을 수 있음.
- ‘아빠를 깨우지 마’ 보드게임을 통한 숫자 및 규칙 이해하기: 숫자 세기는 가능하나 ‘숫자 세기+지시 따르기’의 이해 부족으로 “3번 눌러요” 등과 같은 지시를 수행하지 못함. 반복 훈련하였음. 규칙에 대한 설명을 하고 확인하였을 때 정반응하나, 실제 게임에서는 지켜지지 않음.
- 사물/행동 요구하기 시 의문문을 사용하여 표현하는 것을 청유문으로 수정 모델링한 후 모방하도록 함.

참고자료

· 없음