아동간호학실습 케이스 스터디(신생아실) 신생아

소개

신생아
1. 부적절한 습기와 관련된 피부 통합성 장애의 위험성
2. 미숙한 수유 섭취 능력과 관련된 흡인 위험성
3. 면역체계 미성숙과 관련된 감염위험성

목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적…………………………………….............................................2

Ⅱ. 문헌고찰…………………………………………………………...............................................2

Ⅲ. 간호과정…………………………………………………………...............................................7
(1) 간호사정
(2) 간호진단

Ⅳ. 결론 및 평가…………………………………………….....……...........................................17

Ⅴ. 참고문헌.........................................................................................................................17

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
신생아는 생후 4주일까지를 말한다. 특히 생후 1주일간은 신생아기의 특징을 가장 강하게 나타내고 있다. 신생아는 태어날 때의 호흡의 개발로 난원공, 동맥관이 기능적으로 폐쇄하고 태아형 순환에서 성인형 순환으로 이행한다. 또한 신생아는 모체의 태 안에서 자동적으로 산소나 영양을 받고 있던 상태에서 자력으로 호흡이나 영양 섭취를 하게 되는 급격한 변화가 일어나고, 이에 따라서 초기의 체온의 강하, 생리적 체중의 감소, 피부의 낙설, 신생아황달, 제대단단의 탈락 등의 여러 현상이 일어난다. 감각 면에서는 영양 섭취를 위한 흡인반사는 잘 발달되어 있으나, 미각은 대강의 맛의 판별, 후각은 강한 악취에 대한 반응, 시각은 명암을 판별하는 정도이며, 청각은 생후 1주일 경까지는 거의 반응을 나타내지 않는다. 신생아는 대단히 어리고 적응능력도 제한되어 있기 때문에 사망률도 대단히 높다. 적어도 임신 30주 이후에 태어나고 체중도 2.2kg 정도 이상이어야 생존율이 높으며, 남아보다는 여아, 백인보다는 흑인 신생아의 생존율이 더 높다.

Ⅱ. 문헌고찰

(1) 신생아의 생리적 상태

1. 계측치
⊙ 정상범위
*두위 : 33~35.5cm
*흉위 : 30.5~33cm
*신장 : 48~53cm
*체중 : 정상범위는 2700g~4000g, 평균 체중은 3400g임.
*활력징후(1분 동안 측정함)
맥박 : 120~140회/분
호흡 : 30~60회/분
체온 : 섭씨 36.5도에서 37.5도임

2. 피부(skin)
* 몽고인 반점 : 동양인이나 흑인의 90%, 백인의 1~5%에서 볼 수 있는 불규칙한 모양의 진한 푸른색 착색으로, 하복부나 둔부에 나타나고, 학령전기에 자연 소실됨.
* 태지 : 기름샘과 상피세포의 분비물로 구성되어 있으며, 피부가 접히는 부분에 많다. 태아기름막은 목욕할 때 체거하지 않더라도 1~2일에 건조되어 없어짐,
* 회색구진(패립종) : 기름샘에 폐색, 확대되어 작고 흰 구진은 형성한 것으로 뺨, 턱, 코에 나타난다. 2~3주내에 자연 소실됨.
* 탄력성 : 탄력성이 없는 피부도 있음
* 피부낙설 : 표피 따위의 벗겨짐, 박리.

참고자료

· 아동 간호학 개론, 김미예 외 10명, 수문사
· 아동 간호학, 김영혜 외 12명, 현문사
· NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경 (2013), 현문사
· 간호학대사전
· 두산백과