담관염 (cholangitis) 케이스 스터디

소개

"담관염 (cholangitis) 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

81세 남자 환자로 2020년 12월 3일 저녁, 돼지고기 섭취 후 복부통증이 있어 타병원 내원 후 R/O acute cholangitis로 응급실을 통해 입원하였음. 고혈압 과거력(발생시기모름)이 있었고 대장부분절제술(2010), 담낭절제술(2013), 허리디스크수술(2018)의 수술이력이 있음. 가족력에서.....

[간호진단 3개]
#1. 침습적 시술과 관련된 급성통증
#2. 통증과 관련된 수면양상장애
#3. 보행 장애와 관련된 낙상위험성

[간호과정 2개]
#1. 침습적 시술과 관련된 급성통증
#2. 통증과 관련된 수면양상장애

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 개인 정보 사정
2. 건강사정
3. 시나리오
4. 간호진단

본문내용

1. 연구의 필요성
복부통증은 누구나 한번쯤 경험해볼 수 있는 증상이다. 배탈 같은 가벼운 질환일수도 있으나 심각한 질환의 전구증상일수도 있다. 케이스 대상자도 돼지고기를 먹다가 복부통증을 호소하였다. 담관염은 담관의 염증으로만 끝나는 것이 아니라 생명을 위협하는 패혈증으로 쉽게 빠지는 응급질환의 일종이다. 급성 심근경색이나 뇌졸중처럼 의식이 없어지고 자발적으로 숨을 못쉬어 바로 사망하는 응급질환은 아니더라도 곧 패혈증이 생기면서 생명을 잃을 수 있기 때문에 담관염에 대해서 더 공부하고 싶어서 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
담관염 (cholangitis)
1) 정의
담관에 염증이 생긴 것이다. 가장 큰 문제가 되는 것은 상행성 담관염이다. 담석이나 담도 협착 등의 이유로 담도가 막혀 담즙이 정체되고 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환으로 담도계의 급성 질환 중 가장 위험하다.

2) 원인
(1) 발생기전
급성 담관염을 일으키기 위해서는 두 가지 조건이 필요하다.
첫 번째, 담즙의 흐름이 막히는 폐쇄(담관폐쇄)가 선행되어야 한다.
두 번째, 담관폐쇄로 인해서 배출되지 못하고 정체되어 있는 담즙에 세균이 감염되어 급성 담관염이 발생하게 된다.

(2) 원인
담관이 막히게 되면 담즙의 배출이 안 되어 담즙이 정체된다. 담관을 막는 원인으로는 담관 담석이 85%로 가장 많고 그 밖에 담관암, 담관 협착 등이 원인이 될 수 있다. 담관염은 담관 담석증에서 흔하고 암에 의해 담관이 막히는 경우에는 15% 정도만 발생한다. 이러한 이유는 담관 담석 환자에게는 이미 담관 내에 세균이 있는 경우가 많고, 암에 의한 경우보다는 담관을 적게 막아 십이지장에 있는 세균이 담관으로 올라가 감염을 시킬 수 있는 기회가 많기 때문이다. 고인 물이 썩듯이 정체된 담즙에 이차적으로 세균이 감염되면 담도에 염증이 발생한다.

참고자료

· 없음