성인간호학 폐암환자 가상사례 case study

소개

성인간호학실습 중 가상사례, 폐암환자에 대한 case study입니다.
ppt 파일에 1~3일차 대상자의 사례가 나와 있으며 답변이 정리되어 있고, 답변은 한글파일에서 한꺼번에 보실 수도 있습니다.

목차

1. 성인간호 - 가상사례(폐암 환자 case study).hwp
2. 성인간호 - 가상사례(폐암 환자 case study).pptx

본문내용

1. 중환자실 간호사에게 추가로 질문하여야 하는 내용은 무엇인가?
1) 다른 기저질환은 없는지 확인
- 대상자가 고혈압, 당뇨 등 기저질환이 있으면 치료 방향이 달라질 수 있다.

2) chest tube에서 3일간 삼출물의 변화 양상 확인
- 대상자가 RML, RLL lobectomy를 시행한 후에 삼출물의 변화 양상을 토대로 상황을 유추하고, 이후에 기대되는 변화를 예측할 수 있을 것이다.

3) chest tube insertion site에 통증을 호소하고 있는데 이에 대한 간호제공은 없었는지 확인
- 대상자가 통증을 호소하여 진통제를 사용했을 수 있을 것 같은데, 혹시나 진통제 사용을 했다는 것을 모르고 간호를 제공한다면 추후에 문제가 생길 수 있을 것이다.

4) 대상자가 3일간 잠을 잘 못 잤다고 하는데 수면 양상, 수면 시간, 수면부족과 관련된 부작용, 제공된 간호 확인
- 수면을 제대로 하지 못했을 때 어지럼증, 두통, 메스꺼움 등의 부작용이 나타날 수 있다. 때문에 대상자의 수면 패턴은 어떠한지, 하루에 몇 시간 정도 자고 있는지, 이에 관련해서 사용한 약물은 없는지 확인해야 할 것 같다.

2. 도OO님의 질병에 대한 병태생리학적 기전을 설명하시오.
폐암 - 폐에 생긴 악성 종양으로서 크기와 형태 등의 기준에 따라 소세포폐암과 비소세포폐암으로 나뉜다. 대부분(80~85%)의 폐암이 비소세포암이며 편평상피세포암, 선암, 대세포암 등으로 분류된다. 각각의 암종은 종양 세포의 모양과 배열 등 형태학적으로 특징에 따라 더 세분된다. 소세포폐암은 전반적으로 악성도가 강하여 발견시에는 다른 장기나 반대편 폐, 종격동으로 전이되어있는 경우가 많다. 또한 급속히 성장하고 암덩이가 크다. 이렇게 비소세포암과 소세포암을 구분하는 이유는 임상적 경과와 치료가 다르기 때문인데, 비소세포암은 조기에 진단하여 수술적 치료를 하면 완치를 기대할 수 있으나 소세포암은 대부분이 예후가 좋지 않지만 항암화학요법이나 방사선치료에는 반응이 좋다.

참고자료

· 없음