고관절골절 간호과정 A+

소개

간호진단 3개, 간호과정 1개입니다.
구체적이라고 칭찬 받은 과제입니다.

1. 수술 창상과 관련된 급성통증
2. 호흡기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상
3. 침상안정과 관련된 활동지속성 장애

목차

1. 서론
1) 연구의 의의 및 필요성
2) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사정
2) 간호과정 적용

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
우리 사회가 고령화 사회로 진입하게 됨에 따라 노인층의 외상이 점차적으로 증가하고 있다. 특히 골절은 노인에게 가장 흔한 외상 중 하나로 단순히 뼈 한 부위만의 문제가 아닌 전신의 건강을 위협할 위험성을 가지고 있어 심각한 문제로 대두되고 있다. 그 중 고관절 골절은 노인에서 가장 문제가 많은 골절로 대상자의 25~30%가 상해를 입은 후 각종 합병증으로 인해 1년 이내에 사망한다고 알려져 있다. 따라서 빠른 치료와 재활이 중요한데 많은 골절 대상자들이 이를 간과하여 다양한 합병증의 위험에 노출되고 있다고 한다. 이에 따라 고관절 골절 환자를 사례대상자로 선정하여 연구하고자 한다.

2. 문헌고찰
고관절 골절이란?
고관절 골절은 엉덩이관절 주위의 골절을 뜻한다. 위험인자는 연령으로 50세 이상에서 10년마다 2배 이상 발생한다. 고관절 골절은 관절 내 골절인 대퇴골 골두 하 골절과 경부 골절, 관절 외 골절인 전자 간 골절이나 전자 하 골절의 2가지 형태가 있다.

질병명: 대퇴골 골절
1) 원인
대부분의 노인은 신체의 유연성 및 균형감각이 저하되고 시력과 근력의 약화, 반사 신경의 둔화가 나타나므로 가벼운 외상에도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다. 최근 50세 이상 성인 남녀의 대퇴골 골절이 증가하였는데 이는 사회적으로 급격히 진행된 도시화와 이에 따른 생활 습관의 변화, 운동량의 감소, 비타민 D 생성의 부족으로 뼈의 강도 자체가 약해졌기 때문으로 추정된다.

2) 증상
증상으로는 심한 통증과 함께 외관상 변형과 종창, 단축 등이 나타난다. 엉덩이관절을 움직이면 통증을 호소하고 양반다리를 하면 통증이 더욱 심해진다. 또한, 갑자기 많이 부어오르는 경우가 있는데 이는 허벅지 안에서 일어난 출혈일 가능성이 있다. 주된 합병증은 출혈과 쇼크이며 부동으로 인한 합병증으로는 폐렴, 혈전성 정맥염 및 폐동맥 색전증이 나타날 수 있다.

참고자료

· 김정애·박영선, 『쉽게 내리는 간호진단』, 수문사, 2015, p.48~49, 209.
· 윤은자 외, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사, 2019, p.1011~1023, 1075.
· 이강이 외, 『건강사정』, 현문사, 2018, p.55~66.
· 김경모·황경균, 「자가 조절 통증 치료법(Patient-Controlled Analgesia (PCA))」, 『대한치과마취과학회지』, 제 5권 제 2호, 2005, p.96~98.
· 원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사, 2018, p.212~220.
· 강미정 외, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교출판문화원, 2018, p.270~274.
· 「하나염산페치딘주사 0.5mL PETHIDINE HCL Hana INJ.25mg/0.5ml」, 『드럭인포』, 2020.05.04. (https://www.druginfo.co.kr/detail/product.aspx?pid=219618, 2020.05.09. 접속)