난소낭종case(여성간호학)

소개

2019년 7월에 작성한 난소낭종케이스 입니다. 교수님께 과정을 잘 했다고 칭찬을 받은 케이스 입니다.

#1. 수술 절개부위와 관련된 통증
#2. 침습적처치와 관련된 감염위험성
#3. 치료적 절차와 관련된 지식부족
으로 총 3개의 진답을 잡았습니다.

사정은 subjective data, objective data로 나눠져있고
목표는 단기목표와 단기목표
계획은 진단적, 치료적, 교육적 지시로 나눠 이론적 근거가 있는 경우는 근거도 기재하였습니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호과정
Ⅰ. 일반적 배경
Ⅱ. 월경력 및 산과력
Ⅲ. 건강력
Ⅳ. 면담
Ⅴ. 진단검사
Ⅵ.투약 기록지
Ⅶ. 간호사정 요약
Ⅷ. 간호사정
#1. 수술 절개부위와 관련된 통증
#2. 침습적처치와 관련된 감염위험성
#3. 치료적 절차와 관련된 지식부족

본문내용

(1) 양성장액성 종양
양성장액성 종양은 난소종양 중 가장 흔한 종양으로 상피성 난소종양의 약 25%정도를 차지하고 있으며 주로 30~40대에서 많이 발생한다. 장액성 종양은 난소표면 상피세포의 함입에 의해 발생하며 장액성 액체를 함유하고 있다. 사종체가 발견되고 중피함입된 벽에 유두상 성장을 보이는 것이 일반적이다. 장액성 종양은 일반적으로 양성이며 5~10%는 경계성 종양이고 20~25%는 악성종양이다. 크기는 보통 5~15cm이며 연령이 많을수록, 유듀상동기가 있거나 악성일수록 양축성이 높다. 장액낭선종, 장액유두낭선종, 장액표면유두종, 혼합형으로 장액샘섬유종과 낭선섬유종 등이 있다.
치료는 양측성, 악성의 가능성, 유두상돌기의 존재여부 및 임신을 원하는가에 따라 결정한다. 수태능력의 보존을 원하는 여성은 종괴만 제거하고 더 이상 아기를 원치 않는 경우에는 자궁절제술 및 양측 부속기절제술을 시행한다.

(2) 양성점액성 종양
양성점액성 종양은 점액을 분비하는 상피세포가 있는 낭종성 종양이다. 발생 빈도는 20~30%로 장액성보다 약간 높으며 주로 20~40대에 나타난다. 난소종양에서 가장 크게 자라는 종양으로 알려져 있는데 크기가 평균 15com로 장액성 종양보다 크며 30~50cm까지 큰 종양도 발견된다.
치료는 큰 종양 때문에 수술적 방법인 일측 부속기정제술을 시행하나, 나이가 많고 가임기가 지난 경우에는 자궁절제술과 양측 부속기절제술을 시행할 수 있다. 큰 종양 때문에 위장관이 눌렸거나 요관이 바깥쪽으로 밀려나 있을 경우 수술 중 문제가 발생할 수 있어 거대 종양을 가진 경우 수술 전 위장관과 비뇨기계 평가가 요구된다. 거대 종양을 가진 경우 수술 전 위장관과 비뇨기계 평가가 요구된다. 거대 종양으로 호흡곤란이 흔이 있을 수 있기 때문에 거대 난소종양 환자의 수술 전에는 폐기능검사를 실시하는 것이 수술 후 환자관리에 도움이 된다.

(3) 양성자궁내막모양 종양
자궁내막모양 종양은 80% 이상이 악성이며, 양성자궁내막모양 종양의 발생률은 1% 미만으로 드문 종양이다.

참고자료

· 없음