아동간호학 장염 case study (고체온,설사)

소개

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목차

1. 문헌고찰
2. 환자의 프로파일
3. 투약처방
4. 성장곡선챠트
5. 성장과 발달
6. 가정환경
7. 그 외 환아의 건강상태(현재)
8. 문제목록/간호진단
9. 간호과정
10. 부모교육
11. 실습을 통해 느낀점(간호요구, 시스템, 시설관리 등)

본문내용

문헌고찰
①정의
내ㆍ외적인 자극으로 위장에 발생하는 염증성ㆍ감염성 질환으로 식이 또는 병원균의 증식에 기인 한다. 자연적으로 치유되는 경우부터 생명을 위협하는 상태까지 다양함 임상증상을 보인다.
②원인
바이러스, 박테리아, 기생충과 같은 원인균이 음식이나 대변, 입, 사람과의 접촉을 통해 전염된 것을 말합니다. 흔한 원인균으로는 E. coli, Rota virus, enterotoxigenic, 살모넬라, 이질균 등을 들 수 있다.
③병리기전
세균이 장벽에 염증성 변화를 일으켜 설사 발생 ▶세균은 장벽 점막 침범, 파괴하
여 장내로 체액 스며듬 ▶ 감염성 세균이 장관벽 점막세포 자극하여 내독소 분비 ▶
소듐 재흡수 억제 ▶단백질 분비 증가, 체액 재흡수 기능 상실하게 된다.
④임상증상
위와 장의 염증으로 인해 설사와 구토, 설사로 인해 항문이 헐거나 탈수 증상으로 인해 기운이 없으며, 복부에 심한 통증이 생기게 된다. 또 구토와 설사로 인해 복부에 가스가 차서 복부 팽만감이 생기고, 고열로 인해 두통이 발생하기도 한다.
⑤진단
탈수로 인한 체액의 변화와 세균의 감염을 알아보기 위해 혈액검사와 대변검사를 시행한다.
⑥치료
1)몸속의 염분과 칼륨 등 전해질이 균형을 이루지 못하므로 수액을 공급
2)구토가 심하면 일정 기간 금식을 할 수도 있다.
3)원인균이 발견되거나 의심이 되면 항생제를 사용, 전염성이 심할 경우에는 격리를 시킨다.
⑦간호
1)수분, 전해질, 수소 이온 상태 관찰, 체중 매일 측정, 섭취량 배설량 기록, 소변 관찰
2)질병기간 동안 가정에서 위장염 관리방법 교육시키기
*자세한 식이지침 교육→ 생과일, 야채, 유제품은 피하고 육류와 해산물도 식중독의 위험이 높으므로 피하도록 함
*손 씻는 법 교육
3)설사의 양상, 빈도, 양, 색깔, 농도 등을 사정
4)구강섭취 가능할 때까지 정맥주입
5)미음에서 시작하여 저섬유, 고단백 식이 제공

참고자료

· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31725 서울 아산병원 질환백과사전
· http://www.kmle.co.kr/ KEML
· 현문사 1,2 아동간호학