아동간호학실습 NICU CASE [A+ 보장] 신생아, 고위험신생아, TTN(Trasient tachypnea of newborn, 신생아 일과성 빈호흡)

소개

"아동간호학실습 NICU CASE [A+ 보장] 신생아, 고위험신생아, TTN(Trasient tachypnea of newborn, 신생아 일과성 빈호흡), 간호진단 5개, 간호과정 1개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 약어 50 Ⅱ. 간호사례 분석
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 실습 일지
Ⅴ. 신생아 건강 간호력
Ⅵ. NICU 사전 학습
Ⅶ. 신생아 신체 특징
Ⅷ. 고위험신생아 주요 건강문제

본문내용

√ TTN(신생아 일과성 빈호흡)
➀ 정의: 일과성 빠른 호흡이 주증상인 질환으로 신생아는 분당 80-120회 정도로 빠르게 호흡한다. 초기 징후와 증상은 다른 호흡기 질환과 구분하기 어렵지만 일반적으로 경미하다. 흉부 X선 검사에서 폐 말단 부위는 깨끗하고 양쪽 폐 부위에 광범위 혼탁과 얼룩이 보인다. 체액은 폐엽 틈새에 존재할 수 있다.
➁ 원인: 출생 시 폐포 내에 있던 폐액의 제거와 흡수가 정상보다 늦어져서 발생한다. 제왕절개술로 출생한 아기, 경산부의 아기, 분만 시 마취로 인한 과다 진정, 둔위분만, 저출생 체중아, 주산기 가사, 당뇨병 산모의 아기에서 나타날 수 있다. 주로 만삭이 가까운 신생아에서 발병되나, 미숙아에서도 나타난다.
➂ 증상: 출생 시 또는 초기에 일과성 빠른 호흡과 경한 호흡곤란이 보이지만 저농도 산소 치료로 수일 내 호전된다. 출생 시 Apgar 점수는 양호하나 출생 후 4-5시간 내 빠른 호흡(60회/분 이상), 시끄러운 호흡, 흉골 견축, 비익호흡 및 경도의 청색증을 보인다. 호흡곤란 증상은 2-3일간 지속되나 24시간 후 호전된다.

<중 략>

√ 입원동기
출생 1시간 후 chest retraction & moaning sound, SpO₂ 98% 관찰되고, RR 76회/분 관찰되어 O₂ hood 3L/분 apply하여 1시간 경과 후 RR 88회/분 관찰되어 O₂ 5L/분으로 증량하고 Dx. TTN 진단 하에 입원

√ 주호소
TTN(Trasient tachypnea of newborn), chest retraction. moaning sound. neonatal jaundice

√ 간호진단
1) 폐액의 제거와 흡수 지연과 관련된 비효과적 호흡 양상
2) 부적절한 환기 및 관류와 관련된 가스교환 장애
3) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성
4) 치료과정 중의 금식과 관련된 영양불균형의 위험성
5) 신생아 황달 치료와 관련된 피부통합성 장애의 위험성

참고자료

· 김미예 외 공저(2014), 「신생아 간호학」, 수문사
· 김영혜 외 공저(2015), 「아동간호학 총론」, 현문사
· 김희순 외 공저(2017), 「아동청소년간호학Ⅰ」, 수문사
· 김희순 외 공저(2017), 「아동청소년간호학Ⅱ」, 수문사
· 박민향(2013), 「신생아 중환자간호 임상가이드」, 가나북스
· Lynda Juall Carpenito, 「Nursing Diagnosis」, Wolters Kluwer,
· M.Terese Verklan(2015), 「신생아 중환자간호」, ELSEVIER