분만실 실습 case study (진단3개)

소개

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목차

Ⅰ. 정상분만 사례연구
Ⅱ. 제왕절개 분만 사례연구
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

(8) 임신과 관련된 사회심리적 정보
<임신수용 여부>
√부부가 원하던 임신이었습니까? “네. 아기가 얼른 나왔으면 좋겠어요.”

<어머니 역할 준비>
√태어날 아기에 대해 어떤 기대를 하십니까? “건강하고 예쁘게, 절 닮았으면 좋겠어요.”
√태교는 어떻게 하셨습니까? “음악을 좋아해서 많이 들었어요.”

(9) 분만과 관련된 사회심리적 정보
<출산준비교육 유무>
√받았다: o 받았다면 교육명: 모유수유 하는 방법, 분만 시 호흡법

<분만 전 정서>
√현재 마음상태(심정)가 어떠한지 말씀 해주십시오.
“너무 아파요..ㅠㅠ 빨리 낳고 싶은데 얼마나 걸릴까요?”
√현재 제일 도움을 받고 싶은 것은 무엇입니까?
“너무 아파서 수술하고 싶어요.”

<중 략>

(3) 입원 시 주증상:
“소변처럼 뭐가 흘렀어요. 지금도 계속 흐르고 있고 진통은 없는데 이게 양수인가요?”

(4) 분만진행 정보
자궁수축 유무: 있다.
있다면 규칙적인 자궁수축이 시작된 시각: 2017 년 3 월 3 일 09 시 30 분
Uterine contraction: Interval: 1-3 min, duration: 15 sec, Intensity: mild
Cervical dilatation: 2 FB, Effacement: 60 %, Station: -3
Membrane: rupture (언제: 2017.03.03 2AM )

<중 략>

진단1. 양수 파막과 관련된 지식 부족

간호사정
주관적 자료
“소변처럼 뭐가 흘렀어요. 지금도 계속 흐르고 있고, 진통은 없는데 이게 양수인가요?”
객관적 자료
▶Nitrazine test: positive
▶이슬이 보인다, 맑은 물이 흐른다.
▶초산모/AM 2:00 PROM

간호목표
산모는 양수가 흘러나옴과 함께 분만이 빨리 진행됨을 이해하고, 마음의 준비와 적절한 이완요법을 시행할 수 있도록 한다.

참고자료

· 여성건강간호교가연구회 편, “여성건강간호학Ⅱ” 수문사, 2012
· 박은영 외, “간호진단, 중재 및 결과 가이드”, 현문사, 2015
· 약학정보원 (http://www.health.kr)
· 네이버 지식백과, 의약품사전 (http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn)
· 네이버 카페 <나는 간호사>, 분만실 약물, 2004 (http://cafe.naver.com/ilovenurse/137)