[Vsim] Henry Williams COPD Case study(진단2개, 과정2개)

소개

"[Vsim] Henry Williams COPD Case study(진단2개, 사정2개)"에 대한 내용입니다.

목차

I. 서론
① 질환에 대한 통계자료
② 문헌고찰

II. 본론
① 시나리오
② 간호력
③ 간호사정
④ 간호진단
⑤ 간호과정

III. 참고문헌
① 참고문헌

본문내용

2. 문헌고찰

질환명
COPD(Chronic obstructive pulmonary disease); 만성폐쇄성폐질환

정의
만성기관지염이나 폐기종에 의해 기도가 폐쇄되어 호흡곤란 증상을 나타내는 질환을 얘기한다.
● 폐기종
- 폐 탄력성의 손상과 폐의 과잉팽창으로 호흡곤란, 호흡수 증가
- 과팽창한 폐가 횡격막을 편평하고 약하게 만듦 → 호흡 시 목, 흉벽, 복부의 보조근육 사용 → 산소와 영양소 필요 증가 → 숨가쁨 → 호흡곤란 야기
● 만성기관지염
- 감염성 자극물이나 비감염성 자극물(담배연기)에 지속적으로 노출되어 발병
- 1년에 3개월 이상 만성적인 객담 동반한 기침 유발
- 자극물질이 염증반응 일으켜 혈관 확장, 울혈, 점막부종, 기관지 경련

<중 략>

Ⅱ.본론
1. 시나리오
Henry Williams는 아내와 함께 작은 아파트에 사는 69세의 은퇴한 철도시스템 엔지니어입니다. 그는 밤에 숨이 가빠져 입원하였습니다. 입원 시 그의 산소포화도는 82%였습니다. 그는 COPD 및 관상동맥질환의 병력이 있으며, 노화로 인해 청력이 저하되어있습니다. 그는 현재 비강 캐뉼라를 통해 분당 2L의 산소를 공급받고 있으며, 산소포화도 88%를 유지하고 있습니다. 그의 호흡은 24-30/min이었습니다. Henry는 잦은 기억상실이 있는 아내 Ertha에 대해 걱정하고 있습니다. Ertha는 며느리 Betty와 함께 집으로 돌아갔고 방금 병원으로 돌아왔습니다.
현재 그의 숨가쁨으로 인해 입원이 완료되지 않았습니다. 낙상 위험 평가를 완료하였으며, 중간정도의 낙상위험을 나타내지만 여전히 전반적인 평가가 필요합니다.
혈압은 134/88mmHg, 맥박 112/min, 호흡 28/min입니다. 그는 명료하며, 익숙합니다. 아침에 검사실에서 혈액검사에 대한 결과가 나왔고, 주치의는 ABGA에 대한 검사결과를 알고 싶어합니다. Henry는 고통을 부인하고 단지 피곤하다고 말합니다.

참고자료

· 대한 결핵 및 호흡기학회 – 『만성폐쇄성폐질환 예방관리 종합대책 정책연구용역사업 최종결과 보고서』 2014: 7-11P
· 김지애-『HIRA 정책동향 11권 1호 2017』 ; 만성폐쇄성폐질환의 의약품비와 사용 경향 분석
· 김금순, 윤은자 외. 성인간호학I 여덟째 수정판. 수문사. 2017. p.585-692
· 원종순 외. 간호과정과 비판적 사고. 현문사; 2015. p. 247, 282