임신성당뇨(GDM)케이스 스터디-간호진단제외(A+자료)

소개

"임신성당뇨(GDM)케이스 스터디-간호진단제외(A+자료)"에 대한 내용입니다.

임신성당뇨 케이스 스터디입니다.
단, 간호진단(간호과정) 부분이 빠져있습니다.
하지만 문헌고찰, 간호사정, 투여약물이 포함되어 있는 자료이며,
실습 당시 모성실습에서 몇 안되는 A+받은 자료 중 하나입니다.
실제 실습하면서 케이스에 맞는 NST 사진들이 있어 이해하시기 편하실 겁니다.

간호진단은 제 자료 중 임신성당뇨 진단 2개가 따로 자료가 있으니 참고하시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임신이 당뇨병에 미치는 영향
4. 당뇨병이 임신에 미치는 영향
5. 관리

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력
2. 신체검진
3. 임상검사
4. 기타검사

Ⅲ. 투여 약물

Ⅳ. 출처

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
※ 임신성 당뇨병(GDM: gestational diabetes mellitus)
1) 정의
당뇨병: 인슐린의 분비가 부족해져 탄수화물, 단백질, 지방대사에 이상을 초래하는 내분비 질환
인슐린은 췌장의 랑게르한스섬의 세포에서 분비되며, 근육과 지방세포 내로 포도당을 이동시키는 호르몬이다. 그러므로 인슐린이 부족해지면 포도당이 세포 내로 이동할 수 없어 혈당량이 상승(8시간 이상 금식 후에 측정한 혈당이 126mg/dL 이상이거나, 경구 당부하 검사 2시간 후 혈당이 200mg/dL 이상인 경우)하고 세포와 조직의 탈수현상이 일어나며 결과적으로 심한 갈증, 다식, 다뇨, 체중감소가 나타난다. 신장병증, 망막병증과 같은 퇴행성 혈관 변화는 탄수화물 신진대사를 잘 조절하지 못하고, 적절한 치료가 일어나지 않았을 때 일어난다.

- 분류
● 제1형 인슐린 의존성 당뇨병: 이전에 '소아 당뇨병'이라고 불렸었으며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질환으로 인슐린 투약이 필수적이다.
● 제2형 비인슐린 의존성 당뇨병: 인슐린이 상대적으로 부족하며, 인슐린 저항성(insulin resistance; 혈당을 낮추는 인슐린 기능이 떨어져 세포가 포도당을 효과적으로 연소하지 못하는 것)을 특징으로 한다.

① 임신 전 당뇨병(주로 제1형 인슐린 의존성) : 당뇨병이 임신 전부터 있었고 분만 후까지도 증상이 지속되는 것을 말하며 임신 전 기간 동안 임부의 대사이상으로 태아에게 손상이 초래된다.
② 임신성 당뇨병(주로 제2형 비인슐린 의존성) : 주로 임신 중반기, 말기에 대사장애로 인해 태아에게 손상을 준다.

* 임신 24~28주에 포도당 50g 경구투여 검사로 임신성 당뇨 screening test

2) 원인
① 4kg 이상의 아기를 출산한 history
② DM 가족력
③ 임신 중 2회 이상 당뇨 배출
④ 비만증 - 몸무게 > 80kg
⑤ 다산력
⑥ 선천성 기형의 산과력
⑦ HTN

참고자료

· 여성건강간호교과연구회 지음, [여성건강간호학 Ⅰ, Ⅱ], 수문사, 2016
· 大廘 英世 외 원저, 김진학 외 공역, [약리학], 정문각, 2008
· 네이버 의약정보, 서울대학병원 의학정보 등
· 드러그 인포
· 한림대학교 동탄 성심병원 분만실 EMR