NTM(비결핵성 마이코박테리아질환) 케이스 스터디 (간호진단 4개)

소개

"NTM(비결핵성 마이코박테리아질환) 케이스 스터디 (간호진단 4개)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1.연구의 필요성 ---------------------------------------------------------------------------3
2.자료 및 방법 -----------------------------------------------------------------------------4

Ⅱ. 본론
1.문헌고찰 ------------------------------------------------------------------------------------4
2.간호과정

1)간호 사정 ----------------------------------------------------------------------------------8
2)진단적 검사 -----------------------------------------------------------------------------11
3)약물 요법 ---------------------------------------------------------------------------------15
4)간호 진단 ---------------------------------------------------------------------------------17
5)간호진단 적용 --------------------------------------------------------------------------18

Ⅲ. 결론 및 제언 -----------------------------------------------------------------------24

Ⅳ. 참고 문헌 -----------------------------------------------------------------------------25

본문내용

1. 연구의 필요성 ( 서론 )

이 질환은 비결핵성 항산균에 의해 발생하는 감염병으로 비결핵성 항산균(MOTT or NTM)은 결핵균(Mycobacterium tuberculosis) 및 나병균(M. leprae)을 제외한 마이코박테리아를 말한다. 자연계에 감염 보유 숙주가 없는 결핵균과 달리 NTM은 자연수와 토양 등 자연환경에 정상적으로 존재하고, 현재까지 100여종 가까운 균종이 알려져 있으며 계속 새로운 균종이 밝혀지고 있다 면역기능이 정상이며 기저 폐질환이 없는 상태에서도 NTM 폐질환을 일으킬 수 있음이 알려졌다.
이후 여러 보고를 통해 병원성이 증명되어 왔으나 폐질환에서의 역할 및 병인에 대해서는 최근 후천성면역결핍증에서 기회감염증의 주요 원인균으로 인식되기 시작하면서 그 중요성이 강조되기 시작하였다. 미국에서는 1980년대 초반까지는 검사실에서 배양되는 마이코박테리아 중 NTM이 차지하는 비율이 30% 정도였으나 최근에는 50% 이상으로 증가하여 결핵균보다 분리되는 빈도가 더 높아졌다.
우리나라에서는 1980년대 초까지만 하더라도 임상 검체에서 분리되는 마이코박테리아의 97〜98%이상이 결핵균이었지만,1990년대 이후 NTM이 분리되는 비율이 증가하여, 일부 병원에서는 임상 검체에서 분리되는 마이코박테리아 중 NTM이 차지하는 비율이 20〜30%에 이르고 있다.
NTM의 균종 분포 및 분리 비율은 국가, 지역 및 보고된 시기에 따라서도 차이를 나타낸다. 미국과 일본에서 NTM 폐질환의 가장 흔한 원인균은 M.aviumintracellurarecomplex(MAC)로 60〜80%를 차지하며,M.kansasii가 15〜20%로 두 번째로 흔한 원인 균이다. 캐나다 및 영국에서는 M.xenopi, 북유럽에서는 M.malmomense가 가장 흔한 균주이다. 반면 국내에서는 MAC, M.abscessus의 순서이고 M.kansasii는 상대적으로 드문 것으로 보고되어 있다.
비결핵 항산균에 의한 질환은 나타나는 유형에 따라 폐질환, 림프절염, 피부-연조직-골감염증, 파종성 질환의 네 가지로 분류되며, 이 중 폐질환이 90% 이상을 차지하고 있다.

참고자료

· 「성인간호학1」, 김금순 외, 수문사, 2017.
· 「간호과정과 비판적사고」, 원종순 외, 현문사, 2015.
· 약학정보원 (http://www.health.kr/)
· 「간호과정 실무지침」, 서울대학교출판문화원, 2014
· 네이버 지식백과 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원, 객혈
· KIMS 의약정보센터 (www.kimsonline.co.kr)
· 최철원(2012). 항산균 배양 양성 객담의 비결핵성 마이코박테리아 분리 및 동정. 조선대 학교 대학원. 학위논문
· 보건복지부 www.mohw.go.kr