NICU 아동 호흡곤란 증후군(RDS) 케이스 (폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상, 기저귀발진과 관련된 피부손상 위험성)

소개

"NICU 아동 호흡곤란 증후군(RDS) 케이스 (폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상, 기저귀발진과 관련된 피부손상 위험성)"에 대한 내용입니다.

목차

1.서론
2.문헌고찰
3.간호사례
4.간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
재태기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아라고 부르는데 이런 미숙아들은 태어날 당시 미성숙한 상태로 태어나기 때문에 신생아 합병증의 위험에 처하게 된다. 신생에 합병증이 다양하지만 그 중에서도 높은 영아사망률을 차지하고 있는 호흡곤란증후군에 대해 간호과정을 작성해보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
호흡곤란증후군(RDS)

1)정의
호흡곤란증후군(RDS)이란 신생아의 호흡기능 장애나 일차적으로 폐성숙의 발달지연과 관련된다.

2)원인
폐 표면활성제의 생성 또는 분비의 부족에 의해 가스 교환의 역할을 담당하는 폐포가 펴지지 않아 호흡 곤란이 발생하게 된다.

3)병태생리
미숙아는 폐가 가스교환을 위한 효과적인 기관으로 완전히 발달하기 전에 태어난다. 폐의 미성숙결과는 흉벽의 연골발달정도와 흉벽의 순응도와 관련되므로 폐 조직의 순응도가 떨어지면 폐를 허탈하게 된다. 표면활성제는 마치 세제와 흡사하게 작용하여 폐포와 호흡기 통로를 덮고 있는 액체의 표면장력을 감소시켜 낮은 폐포 내압에서 폐를 동일하게 확장시키고 유지시킨다. 이러한 기능의 미성숙은 폐 기능에 치명적인 손상을 준다. 표면활성제 생성부족은 흡기동안 폐포가 동일하게 확장되지 못하게 하며 호기말에 폐포의 허탈을 초래한다.

4)증상
호흡곤란증후군(RDS)의 임상양상
ㆍ빈호흡(80~120회/분)
ㆍ호흡곤란
ㆍ늑골간이나 하늑골의 흉곽함몰이 두드러짐
ㆍ흡기 시 미세한 악설음
ㆍ호기 시 들을 수 있는 그렁거림
ㆍ콧구멍을 벌렁거림
ㆍ청색증/창백함

5)진단
ㆍ방사선 검사
(1)양쪽 폐 전체에 뿌옇게 보이는 유리와 같은 과립형태의 무기폐 소견
(2) 확장되고 공기가 차 있는 세 기관지를 나타내는 뿌연 유리부위 내의 검은 줄무늬 또는 공기 기관조영술
ㆍ동맥혈가스분석검사
호흡기능과 산-염기평형을 알 수 있다.
ㆍ맥박산소포화도 측정기, 이산화탄소 측정기, 폐기능 검사
폐와 폐 이외의 질병을 구분하는데 도움을 주며 호흡곤란의 관리에 사용된다.

참고자료

· 없음