[응급 및 재해간호] A+ 사례기반 응급 간호의 간호과정(급성 심근경색, 간경변증, 다발성 외상 환자, 저혈량성 쇼크, 대퇴부 골절)

소개

영혼 갈아 넣었습니다. 교수님도 따로 부르셔서 꼼꼼하게 잘 했다고 열심히했다고 칭찬해주셨습니다.

급성 심근경색, 간경변증, 다발성 외상 환자, 저혈량성 쇼크, 대퇴부 골절의 응급상황 사례 주어지고 이론적 근거랑 간호과정 세워야하는 과제라면 이 자료 사서 보시는거 추천드려요 절대 후회안하실겁니다!

목차

1. 사례1
2. 사례2
3. 사례3
4. ■ 참고문헌

본문내용

#사례 1.
김OO(M/52) 씨는 1년 전 건강검진에서 고콜레스테롤 혈증을 진단받고 치료를 권유받았으나 특별한 치료 없이 지내오던 중, 금일 아침 9시경 회의도중 갑작스럽게 가슴이 답답하고 쥐어짜는 듯한 증세와 호흡곤란으로 119를 통해 9시30분경 응급실에 내원함.
응급실 방문 시 환자는 의료진의 질문에 대답을 못하며 왼쪽 가슴을 부여잡고 괴로워하는 모습을 보임. 협심증을 의심하여 NTG 1T설하 투여했으나 반응 없음.
•과거력: 고혈압(15년 전 고혈압 진단받고 norvasc 5mg 1T daily로 복용 중)
•가족력: 아버지가 심장병으로 돌아가셨다고 알고 있음.
•흡연 및 음주: 하루 1갑(30년간)/소주1병/주(20년간)
•활력징후: 148/94-116-28-36.0℃

근거기반 중심으로 국내•외 문헌과 학술지를 참고하여 이론적 근거를 제시하시오.

1. 위 환자에게 간호사가 가장 먼저 평가해야 할 내용은 무엇인가?

: 흉통과 호흡곤란, 실신, 심계항진 등에 대한 현재의 병력 및 과거력을 조사해야한다.
그 중 가장 먼저 해야할 것은. 흉통에 대해 신속하게 사정을 하고 평가해야한다.
통증이 언제 시작되었는지, 통증 부위가 어디인지, 팔이나 턱, 목 등으로 방사되는지, 얼마나 지속되는지, 양상은 어떠한지, 통증을 악화시키거나 완화시키는 요인들이 있는지, 시간적인 관계가 있는지, 중증도는 어떠한지, 관련 증상이 있는지를 면밀히 사정해야한다.

참고자료

· 이한나,조근자. "급성심근경색증 환자에 대한 병원 전 단계와 병원 단계에서의 응급처치 분석." 한국응급구조학회지 17.1 (2013): 21-39.
· 이봉기(Bong-ki Lee). "흉통을 호소하는 환자에 대한 접근법." 대한내과학회지 92.3 (2017): 259-263.
· 윤은자 외 12명, 성인간호학2, 수문사, 2019
· 김옥순 외 6명, 응급 및 재해간호, 수문사, 2018
· 박은진,이지아. "급성 심근경색 환자의 증상클러스터." Journal of Korean Academy of N rsing 45.3 (2015): 378-387.)
· 윤은자 외 12명, 성인간호학1, 수문사, 2019
· 윤미림,은영 "간경변증 환자의 재입원 경험에 영향을 미치는 요인." 한국산학기술학회논문지 21.5 (2020): 111-120.
· 이창형.“간경변 환자의 관리.”대한내과학회지 2012, vol.82,no.2, 통권 618호 pp.159-163
· 박해진, 신영희. “간경변증 환자의 자가간호 행동 관련 요인: 질병 지식과 가족지지를 중심 으로.” 한국산학기술학회논문지 2017, vol.18,no.5,pp. 647-656
· 오형근."종설:다발성 외상 환자의 초기 평가 및 처치." 대한골절학회지 26.3 (2013):230–240
· 이국종."다발성 손상환자의 치료 원칙." 대한외과학회 학술대회 초록집 2011.5(2011):32-37
· 김옥순 외 6명, 응급 및 재해간호, 수문사, 2018
· 윤은자 외 12명, 성인간호학2, 수문사, 2019
· 대한 중환자 의학회
· 윤은자 외 12명, 성인간호학1, 수문사, 2019
· 오현수."무의식 환자를 위한 감각자극 중재프로그램이 환자의 의식상태에 미치는 효과 분석" Journal of Korean Academy of Nursing 5.1 (2001): 885-896.)
· 김명희,김명희,and 박정하. "중증외상환자의 주 손상 부위별 특성과 간호활동." Journal of korean biological nursing science 15.4 (2013): 210-218