지주막하출혈(SAH) 케이스스터디(중환자실)

소개글

성인간호학 실습(신경외과 중환자실)을 하며 작성한 자료이며
A+를 받았습니다.
담당 교수님과 여러차례 피드백을 받으며 작성한 자료입니다.

목차

[1] 서론
Ⅰ 사례연구의 필요성 및 목적

Ⅱ 문헌고찰
-지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage)
1. 원인
2. 병태생리
3. 임상증상
4. 진단사
5. 치료와 간호
6. 합병증
7. 간호

[2] 본론 - 간호활동 (간호과정 적용 - 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가)
1. 대상자 간호사정을 위한 자료수집
(1) 개인력
(2) 건강력 사정
(3) 간호진단을 위한 자료수집
(4) 신체검진
(5) 임상검사 및 진단적 검사 결과
(6) 투약
2. 우선순위에 따른 간호진단 목록
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가

[3] 참고문헌

본문내용

Ⅰ 사례연구의 필요성 및 목적
뇌는 우리 신체의 가장 중심이 되는 곳이라 해도 과언이 아니다. 사고, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동과 인격을 관장하는 중추로서 환경의 변화를 수용하여 해석하고 반응함으로써 신체와 정신을 통합하고 조절한다. 즉, 신체 내·외부에서 일어나는 여러 자극을 받아들이고 지각, 감각, 운동과 정신작용을 통해 적절하게 반응함으로써 여러 계통의 신체 기능에 직접적인 영향을 미친다. 중요한 기관이기 때문에 그만큼 복잡하고 손상을 받을 경우 치명적인 결과를 가져오기도 한다.
지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 등이 원인이 되는 수도 있다. 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세에 호발한다.
현대사회에서 고혈압, 고지혈증, 비만, 과도한 음주, 흡연 등의 문제가 대두되고 있고 이에 따른 질병으로 뇌출혈이 크게 늘어나도 있기에 급성기 때의 올바르고 적절한 간호중재가 대상자의 예후를 좌우하는데 큰 역할을 하기 때문에 본 사례연구를 통해 알아보고자 한다.

Ⅱ 문헌고찰
1. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage)
지주막하공간(subarachnoid space)안에서 발생하는 출혈이 지주막하 공간으로 뇌척수액의 경로를 따라 확산되어 출혈이 발생하는 경우를 말하며 원인은 뇌동맥류와 뇌정맥의 기형적 파열에 의한 출혈이다.

1) 원인
① 동맥류나 혹은 동정맥 기형의 파열
② 뇌손상으로 인한 뇌척수막의 혈관의 파열
③ 항응고제 투여
④ 뇌종양 및 혈관염
지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많다.
지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다.

참고 자료

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