자궁내유착 케이스

소개

여성간호학 자궁내유착케이스이고, 문헌고찰도 상세히 기록되어있습니다.
연구의 필요성 및 목적도 기록하였습니다.
간호과정은 두개 작성하였고, 출혈위험성과 감염위험성으로 간호과정 작성하였습니다.

목차

1. 연구의 필요성 목적

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 임상증상
4) 진단
5) 예방
6) 치료
7) 간호

3. 사례보고

4. 결론 및 제언

5. 간호과정 후 소감 및 간호과정 자가평가서

본문내용

1. 연구의 필요성 목적

현재 우리나라에는 2010년 이후부터 매년 약 20만 명 이상이 난임으로 진단되고 있으며 이는 죄책감, 분노, 조급함, 무가치함, 서러움 등의 정서적 고통과 상실감으로 정신적 고통이나 사회생활에서의 위축을 초래하고 있다. 그 외에도 임신을 위한 체외 수정의 경험으로 여성의 정신적․심리적 고통요인을 설문조사한 결과 (2015년 자료), 정신적 고통과 고립감․우울감을 경험한 비율이 86.7%*로 심각한 수준이며, 자살을 생각해본 경험이 있었던 경우도 응답자의 26.7%*에 달했다고 한다. 그리고 대상자의 연령이 늘어가고 고령화가 되 감에 따라 자연 유산 및 반복 유산이 증가하고 있는데 유산 전․후에 부부가 겪는 정신적 스트레스는 심각하다고 한다. 유산 후 소파술을 시행하게 되는데 반복되는 소파술 시행시 자궁내 유착이 빈번하게 일어날 수 있다는 것을 알게되었고, 이에 자궁 내 유착에 대한 것과 유착박리술, 소파술 후 부속물 제거술에 대한 간호를 문헌고찰 후 공부하여 볼 것이다.

2. 문헌고찰 : 자궁내유착 (Intrauterine adhesion=Asherman's syndrome)

1) 정의
자궁내 유착은 태아가 착상하는 곳, 자궁내막이 서로 달라붙어 공간이 좁아져서 유착이 생긴것으로 반복적인 유산과 난임의 원인이 되고, 임신 초기 유산 및 중반에 조산 가능성이 있어 치료가 필요하다. 심한 경우 자궁의 전체 앞면과 뒷면이 서로 융합 될 수 있고, 경미한 경우, 유착이 자궁의 ​​작은 부위에 나타날 수 있다. 접착력은 두껍거나 얇을 수 있으며, 드물게 배치되거나 서로 병합 될 수 있다. 이전에 계류유산이나 인공유산으로 소파술을 시행한 경우, 자궁내막의 염증질환, 자궁내막 수술 (근종제거술, 용종제거술 등)을 시행한 경우, 골반결핵을 앓았던 경우 자궁내막에 유착이 발생할 수 있다.

2) 병태생리
외상, 감염, 혹은 염증으로부터 야기된 자궁내막 손상은 자궁내유착의 형성으로 이어질 수 있다.

참고자료

· 보건복지부 (2018.06.19). 난임 환자와 임신부, 산모에 대한 의학적․심리적 지원 강화. 보도자료.
· 유은광 외, 모성·여성건강 간호학Ⅱ, 현문사, 2017, p296-298
· 대한진단검사의학회 (진단검사의학이란, 종합검진) : 검사의 임상적의의
· 네이버 의약품 사전(스티렌정, 싸이토텍정, 베아세프정, 신일이부프로펜, 베아제정, 겐타마이신, 세프테졸, 라이낙주)
· 이부프로펜작용기전
· (http://www.kmpnews.co.kr/news/articleView.html?idxno=28170)
· 베아제정 작용기전 (http://www.druginfo.co.kr/cp/msdNew/detail/product_cp.aspx?cppid=1288)
· 스티렌정 작용기전 (http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=sunny23578&logNo=100210965594&redirect=Dlog&widgetTypeCall=true)
· 싸이토텍 작용기전
· (https://atkinspharma.tistory.com/11)
· 산전검사 임상적의의
· (https://labtestsonline.kr/screenings/preg)
· 한국엠에스(프로테스칼 정보) : http://www.mskoreas.com/business/business_01.htm#
· 자궁내막유착에 대한 문헌고찰
· (김준형 외. (2004). 자궁경수술을 이용한 자궁내막 질환의 진단과 치료, 47(1). 25-27)
· (https://openwiki.kr/med/intrauterine_synechiae)-사진
· (https://blog.naver.com/pcbank0109/10180590500)-사진
· (https://blog.naver.com/oridoc1/120140738890)
· (https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16561-ashermans-syndrome)
· (http://www.hifertility.co.kr/gynaecology/page05.html)