정선건강간호학실습 알코올 의존증 case study

소개

"정선건강간호학실습 알코올 의존증 case study"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 회원 정보
1. 회원의 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 건강행위
5. 치료계획
6. 정신상태검사(MSE : Mental Status Examination)
7. 사회적 기능 사정
8. 직업재활
9. 사회적 자원
10. 센터의 계획
11. 자료 분석

Ⅱ. 간호과정

본문내용

-일상생활기능 : 개인위생(보고 30점 만점 중 23점 / 관찰 20점 만점 중 12점)
병원 입원 중이라 제한적인 부분이 있고 또 한 손이 불편하셔서 샤워하는 데 어려움이 있어 보임.
직업(35점 만점 중 16점)
알코올 의존증이 발병한 뒤로는 직업을 얻기 위해 노력한 적이 없음. 그 전 직장에서는 사람들과의 문제는 없었지만 술을 먹고 지각하는 경우가 많았다고 함.
주변정리(20점 만점 중 12점)
주변정리는 평소에 안하신다고 함.
음식준비(15점 만점 중 3점)
병원에 있어 음식하는 것은 어렵다고 함. 예전에 집에 있을 때 해먹은 적은 몇 번 있다고 함.
가족 및 친구관계(30점 만점 중 6점)
가족과 연락을 가끔 연락하고 자주는 안한다고 함. 친구들과는 연락이 끊겼음.
용모와 외복관리(보고 25점 만점 중 22점 / 관찰 15점 만점 중 13점)
회원이 직접 옷을 사서 입는다고 함. 계절에 맞는 옷차림을 하고 있음.
건강유지(50점 만점 중 27점)
자신이 먹고 있는 약에 대해 궁금해하지도 않고 그냥 병원에서 주어진 것을 먹는다고 함. 3년 째 단주 유지 중이시고 흡연은 센터 오는 월수금에 만 1~2개피씩 피신다고 함.
금전관리(25점 만점 중 21점)
동생이 용돈을 준다고 함. 동생이 준 용돈에서 차비와 다른 필요한 곳에 쓴다고 함. 돈을 막 쓰지 않고 계획해서 쓰고 필요한 물건을 먼저 산다고 함.
여가선용(35점 만점 중 14점)
여가활동을 전혀 하지 않음. 주간재활프로그램에 나오는 것이 유일한 활동임. 이외에 가끔 티비를 보거나 라디오를 들음.
-대인관계양상 : 다른 회원들과 문제없이 지내고 있음. 또 실습생들에게 먼저 장난치는 모습과 센터 내 사회복지사 선생님들과도 장난치는 모습을 볼 수 있음.
-역할수행양상 : 자신에게 주어진 일은 열심히 하신다고 함. 직업이 있을 때에도 술 때문에 지각한 적은 많지만 자신의 일은 꼭 마무리를 지었다고 함.

참고자료

· 없음