아동실습케이스 급성편도염

소개

급성편도염에 관한 케이스로서 편도염에 대한 문헌고찰도 있을 뿐만 아니라
adenovirus에 의한 설사 유발시 간호중재에 대해서도 간호과정이 있어 유용하게 쓰실 수 있습니다.

목차

Ⅰ. 편도염
1)병태생리
2)원인
3)임상양상
4)치료관리
5)간호중재

Ⅱ. 간호활동: 아동병동
1) 간호사정을 위한 자료 수집
2) 우선순위에 따른 간호진단 목록
3) 간호진단
4) 간호진단별 간호계획, 수행, 평가
5) 참고문헌

본문내용

편도염
편도는 인두강에 위치한 림프 조직덩어리이다. 편도선은 병원체 침입 시 병원체를 여과하여 호흡기와 소화관을 보호하고, 항체 형성에 관여한다. 편도의 크기는 다양하지만, 아동은 어른보다 편도가 훨씬 더 크다. 이 차이는 어린 아동이 특히 상기도 감염에 취약하기 때문에 이에 대한 방어기전으로 생각된다.

1)병태생리
편도는 발다이어 편도링(Waldeyer tonsillar ring) 으로 알려진 비인두와 구강인두를 둘러싼 림프 조직덩어리의 일부이다. 구개(palatine) 혹은 구협(fuacial), 편도(tonsil)는 구강인두의 양쪽과 구협궁의 뒤와 아래에 위치한다. 구개편도의 표면은 일반적으로 구강 검사시 쉽게 볼 수 있다. 편도절제술 시 구개편도가 제거된다. 아데노이드(adenoid)로 알려진 인두편도(pharyngeal tonsills)는 비인두 후벽, 구개편도의 상부에 위치한다. 비공과 유스타키오관에 인접해서 염증이 있는 경우 통로를 폐쇄한다. 설편도(lingual tonsils)는 혀의 기저부에 위치한다. 유스타키오관의 개구부인 비인두 뒤쪽에서 발견되는 이관편도(tubal tonsils)는 발다이어 편도링의 일부는 아니다.

2)원인
편도염(tonsillitis)의 대부분이 인두염과 함께 발생한다. 풍부한 림프조직과 빈번한 상기도 감염 때문에 편도염은 어린아동에게서 흔하게 나타나는 질병이다. 원인 병원체는 바이러스나 박테리아일 수 있다.

3)임상양상
편도염의 증상은 염증에 의해 초래된다. 구개편도가 부종으로 비대해지면, 중간에 맞닿게 되고(kissing tonsils), 공기나 음식물의 통과를 방해하여 연하와 호흡문제를 초래한다. 아데노이드가 비대해지면 후비공 뒤의 공간이 막히게 되므로 코에서 목으로 공기가 흐르지 못하게 되며, 그렇게 됨으로써 아동이 구강호흡을 하게 된다.

4)치료관리
편도염의 대부분이 자연 소실되기 때문에 바이러스성 인두염에 대한 대증요법을 시행한다. 인후배양의 결과, A군 β-용혈성 연쇄상구균(GABHS) 감염에 양성인 경우 항생제로 치료한다.

참고자료

· 조경숙 외 공저(2016) 성인간호학 (상), 현문사
· Nanda 간호진단 (2012-2014) 국제간호진단협회, 정담미디어
· 원선희 외 공저(2017) 기본간호학Ⅱ(2판), 현문사
· 원종순 외 공저 (2015) 간호과정과 비판적 사고, 현문사
· 김수경 외 공저 (2017), 알기 쉬운 임상 약리학, 정담 미디어
· 박은숙 외 공저(2016), 아동간호학 수정판 (상), 현문사
· 김영혜 외 공저(2018), 아동간호학 각론, 현문사
· DRUG info homepage
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