급성위장염 AGE 케이스

소개

간호진단은 2개이고, 급성통증과 영양불균형입니다.
간호과정도 두개다 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰(2-4)
1. 구조와 특성
1. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
1)일반정보
2)건강과 관련된 정보
3)진단검사
4)임상검사
5)약물
2. 간호과정

본문내용

1. 구조와 특성
1) 구조 : 입에서 식도를 거쳐 보내진 음식물을 일시적으로 저장하고 소화하는 주머니 모양의 소화기관이다.

배의 왼쪽 윗부분, 왼쪽 갈비뼈 아래에 위치하며 위로는 식도와 연결되고 아래로는 십이지장과 연결되어 있다. 위 전체의 5/6정도, 기저부와 대만곡 부위는 중앙선에서 약간 왼쪽으로 치우져있고 위의 좁고 가느다란 소만곡과 유문부위는 오른쪽으로 치우쳐있다.

위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층으로 구성되어 있으며 점막하층에 혈관과 신경이 위치하고 있다. 위는 자율신경계의 지배를 받는다. 교감신경이 자극되면 위의 연동운동을 억제하고 위액 분비를 감소시킨다. 위는 분문부, 위저부, 위체부, 유문부로 나놀 수 있습니다. 분문부는 식도와 연결되는 상부의 좁은 부위이다. 위저부는 왼쪽에 돌출된 부위이며 가로막과 닿는 부위이다. 위체부는 위의 대부분을 차지하며 위의 중심을 이루는 부분이다. 유분부는 깔때기모양으로 되어 있고 십이지장과 연결된 부분이며 유문괄약근이 있어 역류를 방지한다. 위선은 점액세포, 주세포, 벽세포로 구성되어 있다. 점액세포에서는 알칼리성의 점액을 분비하여 위산으로부터 위 점막을 보호한다. 주세포에서는 단백분해효소인 펩신을 분비하고 벽세포는 주로 위체부에 존재하며 염산과 내인자를 분비한다.

위는 식도를 통해 들어온 음식물을 일시 저장하고 위 운동과 소화액이 포함된 위액을 분비하여 음식물을 잘게 부수어 소화시키는 기능을 한다. 위에서 분비되는 위액은 강한 산성을 띄는 액체로 단백질 소화에 필요한 펩신의 활성을 도우며 살균 작용도 수행한다.

2)특성
위샘이라는 외분비샘이 존재하는데, 주세포에서는 단백질을 소화하는 효소인 펩신이, 부세포에서는 염산이 분비된다. 펩신은 주로 단백질로 구성된 위벽을 분해할 수도 있기 때문에 분비될 때에는 비활성 상태인 펩시노겐으로 분비되어 염산에 의해 활성화한다. 또한 위벽은 강한 산성과 단백질 가수 분해 효소의 작용을 방어하기 위하여 굉장히 튼튼하며, 뮤신이라는 점액질로 코팅되어 보호된다.

참고자료

· 성미혜 외(2018), 비판적 사고기반 간호과정의 적용, p95-97, 수문사, 경기파주
· 고자경 외(2017), 성인간호학, p330-347, p428-436, Pacific books, 서울
· 송경애 외(2017), 최신 기본간호학Ⅱ,p272-281, 수문사, 경기파주
· 네이버 지식백과>건강백과>의약품사전
· 서울아산병원>인체정보
· 삼성서울병원>질환백과
· 순천향 대학교 부천병원>검사항목설명