고칼륨혈증의 치료 - 기본적 접근

목차

1. 고칼륨혈증의 심장효과에 대한 즉각적인 억제
2. 세포 내로 재분배에 의한 혈장 K+ 농도의 빠른 감소
3. 기타

본문내용

고칼륨혈증의 치료는 세가지 단계로 나누어진다.

1. 고칼륨혈증의 심장효과에 대한 즉각적인 억제
고칼륨혈증을 교정하기 위한 조치가 시행되는 동안 칼슘 정주는 심장을 보호하기 위하여 투여된다. 칼슘은 활동전위 역치를 올리고 휴지막전위의 변화없이 흥분성을 낮춘다. 휴지전위와 역치전위 사이의 차이를 회복시킴으로써, 칼슘은 고칼륨혈증에 의해 야기된 탈분극 차단을 역전시킨다. 권고 용량은 10% 글루콘산 칼슘 10 mL이고, 심장 감시를 하며 2∼3분 이상 정주한다. 주입의 효과는 1 ∼3분 내에 시작되고 30 ∼60분까지 지속된다. 심전도에서 변화가 없거나 초기 호전 후에 재발할 경우 같은 용량으로 반복 투여되어야 한다. 고칼슘혈증은 digoxin의 심독성을 증폭시키므로 칼슘 정주는 이 약제를 복용하고 있는 환자에서는 극도로 주의 깊게 사용되어야 한다.

참고자료

· 없음