성인간호학실습 신경외과 외상성지주막하출혈 SAH case study

소개

"성인간호학실습 신경외과 외상성지주막하출혈 SAH case study"에 대한 내용입니다.
간호진단은 1. 뇌조직관류의 위험 2. 가스교환장애 3. 불안정한 혈당수치의 위험 4. 피부손상 위험성 5. 낙상위험성 6. 감염위험성으로 잡았고
간호과정은 뇌조직관류의 위험, 가스교환장애 두 가지 진행하였습니다.
정말 꼼꼼하게 작성했으니 믿어주세요 !!

목차

1. 문헌고찰 - SAH(Subarachnoid hemorrhage, 지주막하출혈)
1) 정의
2) 원인
3) 임상증상과 징후
4) 진단
5) 치료

2. 시나리오
1) 단락기술
2) 진단검사
3) 진단검사

3. 간호평가

본문내용

1. 문헌고찰 - SAH(Subarachnoid hemorrhage, 지주막하출혈)
1) 정의
사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 `지주막`이라 불린다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 `연막` 사이의 공간이 `지주막하 공간`이다. 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다.어떤 원인에 의해 이 `지주막하 공간`에 출혈이 일어나는 것을 `뇌 지주막하 출혈`이라 하며, `뇌동맥류파열`과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고 이에 따른 여러 가지 합병증이 생길 수 있어 발병 시 속히 적절한 치료를 받아야 한다.

2) 원인
지주막하출혈은 크게 외상성 출혈과 자발성 출혈로 나눌 수 있다.
▶ 외상성 출혈
- 두개외상 : 외상성 지주막하 출혈의 가장 흔한 원인
▶ 자발성 출혈
- 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분
- 뇌동맥류(80%) 및 뇌동정맥기형(5%) 파열 : 자발성 지주막하출혈의 가장 흔한 원인

참고자료

· 성인간호학1, 김금순 외, 수문사, 2016
· 성인간호학2, 김근순 외, 수문사, 2016
· 성인간호학실습 지침서, ㅇㅇ대학교 간호학과, 2020
· 간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음, 서울대학교출판문화원, 2015
· nursing diagnosis, Linda Juall, LippincottWilliams&Wilkins, 2015
· 아산병원, http://www.amc.seoul.kr
· 약학정보원, http://www.health.kr