신경인지장애 개론,약물,간호진단

목차

1. 신경인지장애란?
2. 관련약물
3. 주요 신경인지장애(치매)와 섬망의 대상자에게 나타날 수 있는 특성 비교점
4, 사례관리
5. 느낀점
6. 참고문헌

본문내용

1. 신경인지장애란?

1)원인
①염색체 19의 apolipoprotein E₄의 결함, 염색체 14, 21의 손상
②신경전달물질 이상: acetycholine 생성에 필요한 choline acetyltransferase 활성 감소
③비정상적인 단백질 산물: β-아밀로이드 단백질이 세포 내외의 혈관에 침착
④신경섬유 network의 미세한 상실

2)행동특성
실어증 aphasia, 실행증 apraxia, 실어증agnosia 그리고 계획관리 조정능력과 같은 인지기능손상을 특징으로 한다.

기억력의 장애가 주요 및 경도 신경인지장애에서 가장 두드러지는 초기 증상인대, 예를 들어 익숙한 물건을 어디 두었는지, 음식을 만들기 위해 불 위에 올려놓는 것을 잊어버린다. 이들은 기억하지 못하는 부분을 메우려고 내용을 만들어내는 작화증도 보인다. 주의 집중 시간이나 능력이 점차 떨어지면서 점점 혼란스러워진다. 지남력이 손상되어 심각할 경우 자신이 누구인지 모를 정도로 지남력이 떨어진다. 익숙한 물건이나 친한 사람의 이름을 잊어버리면서 시작되는 실어증, 반향어나 말되풀이증을 보이기도 하며 보속증을 보인다. 운동기능에 분제를 보이는 실행증으로 옷을 입거나 요리를 하는 자기관리활동을 잘 하지 못하게 되고, 사람의 이름을 잊어버리거나 그 사람이 누구인지 인식하지 못하는 실인증으로 환자는 좌절하기도 한다. 문제 해결능력도 저하되고, 일상생활의 기능에도 어려움을 겪는다. 초기나 인지기능이 점차 저하되는 시기에 특히 불안과 두려움이 심하고, 시간이 갈수록 기분이 불안정해지고, 뚜렷한 이유 없이 감정적 폭발을 보였다가 때로는 분노와 적대감을 표현한다. 환경이 익숙치 않을 경우 심한 초조를 보이다가 파국 반응으로 이어질 수 있다.

참고자료

· 정신간호총론(수문사 제 7판)
· 중앙치매안심센터 2018 치매상담콜센터 사례집 고향의 봄