아동간호학 열성경련환아 문헌고찰,간호중재(진단 과정3가지씩 이론적근거 포함)- 고열/신체손상위험성/불안

소개

1.발열 환아에 대한 대처 및 발열 환아의 체온조절방법
2.열성경련 – 병태생리/특징(간질과의 차이)/증상/원인/치료 및 간호/응급처치/치료적의사소통 (열성경련 부모교육)
열성경련의 3가지 형태
열성경련 시 관리
열성경련 시 검사방법
3.간호진단및 과정 3개 이론적근거 포함(고열/신체손상위험성/불안)
발열환아와 열성경련 중심으로 작성하였고 간호진단,과정은 열성경련대상자를 위한 진단을 세웠습니다. 3달도 안된 따끈따끈한 자료입니다. 아직 성적은 나오지 않았으나 집담회에서 칭찬받았습니다.

목차

1. 발열 환아에 대한 대처 및 발열 환아의 체온조절방법
2. 간호사정
3. 참고문헌

본문내용

발열이란?
생리적으로는 뇌간의 체온조절 중추의 기준체온이 상승하여 체온이 정상보다 높아진 것을 의미한다. 이 기준체온은 하루 중에도 변동이 있어 오후 6시에서 10시경에 섭씨 38℃로 최고치에 도달하고, 새벽 2시에서 4시 사이에 36.5℃ 로 최저치로 떨어지게 된다.

소아의 열 기준
액와(겨드랑이) 정상체온? 36.5℃ ~ 37.5℃　고열? 38.5℃ 이상
직장체온이나 최근 많이 쓰이는 고막체온? 38℃ 이상을 열로 정의, 39℃ 이상을 고온으로 분류

체온의 측정 방법
체온은 디지털 체온계로 잴 수 있는데, 디지털 체온계는 사용이 더 용이하며 더 빠른 판독을 제공한다.수은을 포함한 유리 체온계가 깨지면 사람이 수은에 노출될 수 있기 때문에 더 이상 권장하지 않는다.
- 직장온도 - 소아의 실제 내부 체온과 가장 가깝기 때문에 가장 정확한 온도 측정방법이다. 직장 온도를 잴 때 사용하는 체온계의 끝 부분은 윤활유로 코팅 후 소아가 엎드려 있는 동안 체온계의 약 1/2~1인치(약 1 1/4~2 1/2센티미터) 정도를 직장으로 조심스럽게 삽입해 측정한다.
- 귀 체온계를 생후 3개월 미만의 영아에게 사용하는 것은 위험할 수 있다. 귀 온도를 재기 위해, 체온계 탐침을 귀 입구 주변에 배치하여 봉한 후 시작 버튼을 눌러 측정한다.
- 구강 체온은 디지털 체온계를 소아의 혀 밑에 넣어 측정한다. 경구 온도는 신뢰할 수 있는 판독 결과를 제공하지만 저연령 소아에게는 정확한 판독을 위해 입 안에 체온계를 넣은 채로 가만히 있어야 하는 것이 어렵기 때문에 저연령 소아에게 사용하는 것은 어렵다.
- 이마 체온(관자 동맥 체온)은 이마의 동맥(관자 동맥)으로부터 적외선을 측정하는 디지털 체온계로 측정한다. 이마 온도는 특히 생후 3개월 미만의 영아에게는 직장 온도만큼 정확하지 않다.
- 액와체온은 디지털 체온계를 소아의 겨드랑이 밑 피부에 직접 배치하여 측정한다. 의사는 이 방법이 다른 방법보다 덜 정확하기 때문에 거의 사용하지 않는다.

참고자료

· http://dcollection.snu.ac.kr/public_resource/pdf/000000026610_20200903163525.pdf
· 열성경련 환아 어머니에게 제공한 응급실에서의 지지적 간호중재의 효과, 학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 간호학과 2015. 2, 신소영
· https://khna.or.kr/homecare/01_first/child02.php
· 간호사가 알려주는 홈케어, 열성경련
· 아동청소년 간호학, 군자출판사 2019년판