[정신간호학] 정신간호사정(알코올중독)

소개

아주 일부분 지극히 개인적인 부분은 공란으로 남겨두었으니 상황에 맞게 적용하십시요.
참고문헌은 인터넷에서 참고하였습니다. 아주 학문적이지 않음을 미리 알려드립니다.(알콜은 책에 자료가 많이 부족합니다) 사정은 3개 입니다.
도움이 되시기를...

목차

1. 문헌고찰
중독이란?
중독증의 특성
알코올의 영향
알코올 중독증의 진행도표
2.정신간호학 간호과정에 따른 사례연구 형식
기초자료
간호력
인격발달상태, 자아개념(이부분은 공란으로 남겨둠)
정신적상태
약물
주치의의 치료계획
3. 간호사정
진단 계획 수행 평가

본문내용

일반적 인상과 외모
양복입과 말쑥한 차림이나 입에서 술냄새가 많이 났으며, 입원에 거부적인 태도로 흥분하여 큰소리냄. 아들과 10분 이야기하겠다고 하다가 담배를 달라고 치료진과 실갱이를 하였음.
옷을 갈아입지 않았고, 주치의가 담배를 수거하였음
의식
주위환경에 대한 반응 : 주위환경에 적응하였으나 소란이 있을때에는 화를냄
착란, 섬망, 혼미, 혼수, 주의 집중력, 지남력(시간, 장소, 사람, ORIETATION) : 혼미나 혼수는 보이지 않음. 지남력은 없음.
지각
착각, 환각 : 환청, 환시, 환취, 환촉, 환미 : 착각을 자주하나 환각증세는 없음
정서
불안의 정도 : 불안의 증세는 특별한 상황에서만 보임
감정조절능력 : 감정조절능력이 현저하게 떨어짐
무감동, 정서결핍, 부적정서, 이상한 정서, 과잉정서
양가감정, 공포, 의기양양, 우울 : 의기소심하거나 우울한 기분임
사고
사고의 내용(망상) : 과대망상, 피해망상, 관계망상, 강박적 사고 → 현실을 인지하지 못하고 있으나 망상으로 보이지는 않음.
사고의 흐름(사고의 비약, 사고의 지연) → 생각하는 능력이 떨어지고 질문에 바로 대답하지 못하여 사고의 지연이 있음을 보임
사고의 형태(상징적 연상, 사고의 단절, 경직된 사고) → 사건의 전후를 이해하지 못함. 사고의 단절.
기억
기억착오, 기억상실(전진성, 기억과잉, 후진성) → 가깝고 먼 과거에 대한 기억착오 또는 상실을 보임
지적능력
지능, 판단력(병식) → 약간의 판단력 가능함
행동
언어장애 : 반향언어, 신어조작증, 말비빔, 과다행동, 위축행동, 퇴행
강박행동, 자동증, 거부증, 충동적 행동 → 없음
문제해결능력
극복기전

참고자료

· 정신간호학(현문사)
· 임상간호 메뉴얼(현문사)