당뇨병의 합병증

소개

표정리도 되어 있습니다.
원인과 병태생리, 증상, 치료 방법의 순으로 각 항목마다 잘 정리되어 있습니다.

목차

1. 당뇨병성 케톤산증
2. 비케톤성 고삼투성 혼수(Non Ketotic Hyperosmolar Coma: NKHC)
3. 저혈당증(Hypoglycemia)
※ DKA, NKHC, and Hypoglycemia의 차이점

본문내용

1. 당뇨병성 케톤산증

(1) 원인
① 인슐린의 용량이 부적당한 경우
② 인슐린을 투여받지 않은 경우
③ 수술이나 외상, 임신, 스트레스, 사춘기, 감염으로 인슐린의 요구량이 증가한 경우
④ 인슐린 항체로 인해 인슐린에 저항이 생긴 경우

(2) 병태생리
인슐린이 부족하거나 당질이 에너지로 이용될 수 없을 때 에너지를 제공하기 위하여 지 방이 연소됨으로서 불완전한 지방대사, 탈수, 유산산증(lactic acidosis), 산․염기 불균형 등의 병리적 상태가 발생된다.
① 불완전한 지방대사(Incomplete lipid metabolism)
정상 : 지방대사 중간산물인 세 개의 케톤체 (B-hydroxybutyric산, acetoacetie산, 아 세톤)가 세포의 에너지를 위해 급히 이용되며, 신체의 완충체계에 의해 중화 되고 산화되어 결국 CO2와 수분으로 배설된다.
IDDM : 인슐린 부족 → 지방대사가 활발 → 케톤체의 산이 급격히 증가
신체에서는 케톤의 과잉 형성에 대한 자체 방어를 위해 3 방어선 활용
- 즉각적인 완충작용, CO2와 H2O의 형태로 탄산을 불어내듯이 아세톤을 계 속 호흡으로 불어냄(Kussmaul's 호흡), 신장의 케톤체 30~100g/일 배설 및 암모니아 기전→과다한 H이온을 제거)

참고자료

· 없음