성인간호학 실습/케이스스터디/CASESTUDY/A+케이스/급성 담낭염 간호진단/문헌고찰, 사정, 간호과정/ 예정된 수술과 관련된 불안/ 침습적인 배액관과 관련된 감염의 위험
- 최초 등록일
- 2020.10.05
- 최종 저작일
- 2020.06
- 24페이지/ 한컴오피스
- 가격 2,000원
소개글
"성인간호학 실습/케이스스터디/CASESTUDY/A+케이스/급성 담낭염 간호진단/문헌고찰, 사정, 간호과정/ 예정된 수술과 관련된 불안/ 침습적인 배액관과 관련된 감염의 위험"에 대한 내용입니다.
목차
I . 문헌고찰
1) 질환 명 : 급성 담낭염(Acute Cholecystitis)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단/검사
6. 치료
7. 경과 및 합병증
8. 간호
Ⅱ . 간호대상자 사정
1) 일반적 사항
2) 간호력
3) 신체사정
4) 투약
5) 검사 및 결과
1. 미생물 검사
2. 복부 CT + 골반 조영제
3. 간, 담낭관, 췌장, 비장 초음파
4. 임상화학검사, 일반혈액학검사, 뇨검사, APPT검사
Ⅲ. 간호과정
1) 간호진단 # 1. 예정된 수술과 관련된 불안
2) 간호진단 # 2. 침습적인 배액관과 관련된 감염의 위험
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
I . 문헌고찰
1. 정의
담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있다. 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염으로 변하는 경우도 있지만, 만성 담낭염 환자의 대부분은 급성 담낭염의 병력이 없고 비특이적 통증만 나타나거나 무증상이다.
2. 원인
담낭염의 90% 이상은 담석에 의해 발생하며, 그 외에 외상, 선천성 기형, 당뇨병, 기생충 등과 관계가 있다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되며, 이차적으로 세균이 감염되어 염증을 일으킨다. 원인이 되는 세균 중에서 가장 많은 것이 대장균이고, 그 외에 포도상구균, 연쇄구균, 폐렴간균 등이 있다.
급성 담낭염의 약 5~10%에서 수술에서 담석이 발견되지 않고, 이들의 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵다.
<중 략>
Ⅲ. 간호과정
김OO님은 50세 여환자이다. 9월 17일 기준으로 갑자기 시작된 중증도의 RUQ Pain을 주호소로 응급실로 내원하였다. local에서 검진 상 Murphy sign(+) 양상 있었으며 이전 보원 시행한 복부초음파(2019.11.27.)상 GB sludged and slightly tensile distension with positive sonographic murphy sign 소견 보였다고 함. 9월 18일 laparoscopic cholecystectomy를 시행했음.
참고 자료
윤은자 외 , 『성인간호학 Ⅰ,Ⅱ』, 수문사(2019)
강지연 외 , 『간호사를 위한 건강 사정』, 군자 출판사(2019)
박금주 외 , 『비판적 사고와 간호과정 』, 계축 출판사(2019)
[네이버 지식백과] 담낭염 [cholecystitis] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
http://blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=tinaarena&logNo=220722281998
http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/earch/druginfo/EAVTSTB00VY