수술실 성인간호 임상실습일지

소개

수술실 임상실습일지(13일)

목차

1. 실습 주제
2. 실습 내용
3. 실습 소감

본문내용

실습 주제 : 외과적 손 씻기(surgical hand scrub)

1) 외과적 손 씻기(surgical hand scrub)
외과적 손 씻기란 기계적 그리고 화학적 방법으로 손을 씻는 것으로, 간호사와 의사가 수술에 들어가기 전 손과 팔의 피부에 있는 일과성 미생물(transient flora)과 상주성 미생물(resident flora)을 제거하기 위해 소독액과 비누를 묻힌 솔로 손과 팔을 닦은 후 물로 헹구어 내게 된다.
외과적 손 씻기 전에 반드시 반지, 시계와 팔지 등을 제거해야 한다. 손등에 비해 손끝의 오염도가 심하며, 손톱 밑은 보통의 손 씻기에 의해서는 잘 제거되지 않는 미생물의 서식처가 되고 있으며, 손톱이 길 경우 장갑이 찢어질 가능성이 크므로 손톱은 늘 짧게 유지해야 한다.

-외과적 손 씻기 지침-
․ 외과적 손 씻기를 시작하기 전 손과 팔에 먼저 소독약제와 물을 묻힌 후 물로 헹구어 내는 prescrub wash를 한다. prescrub wash는 피부 표면의 죽은 조직과 일과성 미생물을 제거함은 물론 손과 팔을 미리 물에 적셔 소독약제에 의한 피부 반응을 저하시킨다.
․ 외과적 손 씻기의 중요한 기능은 기계적인 것으로 솔로 손과 팔을 힘 있게 마찰시키면 피부에 붙어 있던 먼지, 일과성 미생물은 물론 상주성 미생물도 제거할 수 있다.
․ 손은 팔꿈치보다 높게 두어 물이 팔에서 손의 방향으로 거꾸로 흐르는 것을 막고, 양쪽 손과 양쪽 팔을 서로 접촉시키지 않으며 옷과 팔이 접촉되지 않도록 몸과 적당한 거리를 둔다.
․ 손, 전박, 팔꿈치로부터 상완 2인치까지, 팔꿈치 돌출부 주위까지 차례대로 순서를 지켜 닦는데 팔꿈치를 닦다가 손이나 전박으로 되돌아가지 않는다.
․ 외과적 손 씻기에는 3~5분을 할애하며, 한 부위에 대해 20회 이상의 솔질을 한다.

2) 손 말리기
․ 손타올을 집을 때에는 무릎을 굽힌 상태에서 신속하게 타올을 집으며 이 때 타올 주위의 다른 소독물품과 손이 접촉하지 않도록 주의한다.

참고자료

· 수술실환자간호(2008) 윤혜상 청구문화사