특발성저혈소판병 제왕절개 피로, 지식부족

소개

"특발성저혈소판병 제왕절개 피로, 지식부족"에 대한 내용입니다.

목차

1)일반적 특성
2) 신체생리적 정보, 사회심리적 정보
3)임상검사 결과
4) 수술 전 , 후 간호
5) 제왕절개 분만기록
6) 신생아 자료
7) 약물
8) 간호진단 – 매슬로우의 욕구 5단계 이론 및 생각
9) 낮에 쉽게 따라할수 있는 스트레칭 동작
10) 특발성저혈소판자색반병
11) 가정에서의 자가간호 방법

본문내용

간호진단 #1 : 환경 및 수면패턴 변화와 관련된 피로
자료 수집
주관적
- “얼른 그냥 집에 가고싶어요....”
- “피곤하고 아파서 잠도 잘못자요..”
- “그냥 누워있고만 싶어요...‘
- “계속 졸려서 맨날 일어나면 졸아요”
- “잠자리가 바뀌어서 그런지 잠이 잘안와요.”
- “요새 아파서 잠을 못잤더니 힘드네요..”
객관적
- 출산경험 없는 37+3wks 산모
- 진단명 : ITP, 특발저혈소판자색반병
- 수술 : cesarean Section Delivery (제왕절개) 실시하여 현재 입원 중
- 현재도 특발성저혈소판자색반병의 치료로 IVIG, 덱사메타손, 수혈 진행
- 수술 직후 NRS 7점 → 현재 NRS 4점
- 수술 후 수면상태 : 4시간/일, 수면장애 : 있음, 수면을 돕는법 : 없음

<중 략>

2. 대상자가 수면을 취하는데 도움이 되는 요인과 수면을 방해하는 요인에 대해 사정한다.
2-1. 대상자의 수면에 방해가 되는 요인을 사정하였다.
- 최근의 신체적인 질병 : 제왕절개) 실시하여 현재 입원 중
- NRS 7점 → NRS 4점
- 특이 만성적인 고통 : 특발성저혈소판자색반병의 증상으로 빈혈과 피로가 포함
- 감정적인 스트레스 : 생각했던 것 보다 많이 아프다고 힘들다고 말하였다. 낮시간은 대부분 침대에 누워서 보내며 아직 거동이 불편하기 때문에 살짝 무력해 보인다.
- 약물 부작용 : 약물의 부작용에 불면은 존재하지 않음.
- 수면장애 : 평소 수면장애를 가지고 있지 않았다고 말하였다.
- 환경적 요인 : 6인실을 사용하고 있고 같은 병실의 환자 중 아이들이 상주하는 환자가 있어 티비를 계속 틀고 있어 시끄럽다고 말하였다. 항상 커튼을 치고 있다.
2-1. 병적인 요인은 일시적이거나 지속적이고, 물리적이거나 심리적이다. 피로 관련 요인을 확인하는 것은 가능한 원인을 확인하고 치료계획을 세우는 데 도움이 된다.
2-2. 대상자의 수면에 도움이 되는 요인을 사정하였다.
- 음식 : 수면을 취하기전 커피나 차를 마시지 않은 날은 수면의 질이 조금 더 높았다고 말하였다.
- 환경적 요인 : 저녁에 보호자와 병동이나 병원을 돌고 온 날은 수면의 질이 조금 더 높았다고 말하였다.

참고자료

· 없음