당뇨병성케톤산증 case study, 울면서 case해서 A+받았습니다.

소개

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목차

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰 - < Diabetic ketoacidosis, DKA >
1. 병태생리
2. 원인
3. 증상과 징후
4. 진단 및 임상검사
5. 치료와 간호
6. 경과
7. 예방과 대상자 교육

Ⅲ. 본론
1. 간호력
2. Vatal sign
3. BST
4. 임상검사
5. 약물

IV. 대상자에게 내릴 수 있는 간호진단

본문내용

Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
당뇨병은 현재 우리나라 성인 10명중 1명꼴로 앓고 있는 질병이다. 우리 나라 뿐만 아니라 전 세계적으로 식생활 습관과 호르몬 분비, 스트레스, 약물복용, 운동부족 등 다양한 원인으로 인해서 당뇨병 인구가 늘어가고 있는 실정이다.
그러나 이렇게 흔한 질병임에도 불구하고 자신이 당뇨병인지 모르는 사람들이 많으며 당뇨임을 인지하고 있음에도 간과하고 넘어가기도 일수이다. 살아가면서 조금은 불편한 관리가 필요한 질병이나 관리를 하면 생활에 지장이 없는 질병이고 의학의 발달로 치료법이 많이 개선되고 있음에도 질병에 대한 중요성을 무시하고 소홀히 하기 쉽다.
이에 대한 대상자의 상황에 맞는 간호진단을 내려 삶의 질을 높일 수 있도록 하기 위해 이 연구를 수행하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰 - < Diabetic ketoacidosis, DKA >
1. 병태생리
인슐린이 현저히 부족하거나 생산되지 않을 때 발생하며, 탄수화물, 단백질, 지방 대사에 이상이 생긴다. 3가지 주요 특징은 탈수, 전해질 손실, 산증이다.
인슐린이 부족하면 세포 내로 포도당이 들어가는 양이 감소하여, 세포 내 에너지가 부족하고, 이를 보상하기 위해 간은 포도당을 무제한으로 생산한다. 이 2가지 현상으로 고혈당이 생긴다. 체내의 과다한 포도당을 제거하기 위해 콩팥에서는 수분 및 전해질과 더불어 포도당을 배출함으로써 고삼투성 이뇨가 일어난다.
삼투성 이뇨현상으로 탈수와 전해질 손실이 생긴다. 심각한 당뇨케톤산증에서는 하루 동안 평균 6.5L의 수분과 Na, K, Cl의 손실이 있다.
인슐린 부족 시의 또 다른 현상으로 지방세포가 지방산과 글리세롤로 분해되고, 지방산은 간에서 케톤체로 전환된다. 당뇨케톤산증에서는 인슐린 부족으로 지나치게 많은 케톤체가 만들어진다. 케톤체는 산성이므로 대사산증 상태가 유발되고 삼투성 이뇨로 순환혈액량과 혈압이 저하됨으로써 당뇨병성 혼수가 생긴다.

참고자료

· 현문사 성인간호학 상권 35-36P
· 현문사 성인간호학 하권 593-594P
· 서울아산병원질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32613