응급실 DKA 케이스 스터디 [간호진단9/간호과정2]

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

II.문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료

III.연구기간 및 방법
1. 자료수집기간
2. 자료수집방법
3. 자료수집장소

Ⅳ. 간호과정
1. 건강력 사정
1) 대상자 정보
2) 응급 초진 차트
3) 활력징후
4) GCS(Glasgow Coma Scale)
5) I/O Check
2. 임상검사, 투약, 치료 및 경과
3. 중재적 접근을 위한 간호문제 도출
1) 간호문제
2) 주관적, 객관적 자료

V. 결론

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
사례 대상자를 선정하게 된 이유와 목적
응급실 실습을 하면서 여러 환자들을 많이 관찰하였다. 이번 실습기간에서 제일 많이 봤던 것은 혈당 조절에 실패하여 저혈당이나 당뇨병성 케톤산증으로 응급실에 내원을 하게 된 환자들을 많이 보게 되었다.
당뇨를 조절하는 것은 일반 사람으로서는 이해하기 힘든 부분이다. 항상 혈당 수치를 조절해야하기 때문에 식사량에 따라 투여해야할 인슐린 양이 달라진다. 당뇨환자들은 인슐린과 혈당 조절에 대한 교육을 받기 때문에 잘 이행할 것이라고 생각한다. 하지만, 실제적으로는 전혀 조절을 하지 못한 환자들이 생각보다 너무 많았다. 2주의 실습기간동안 혈당 조절에 실패하여 응급실 Main Room으로 옮겨진 환자를 3명을 보았다. 그중에서 케톤산증이 발생한 환자들이 2명이 되었는데, 당뇨병의 합병증으로 나타나는 당뇨병성 케톤산증에 대해서 더 알아보기 위하여 케이스로 선정하게 되었다.

II. 문헌고찰
1. 정의
인슐린 의존 당뇨병성 케톤산증은 인슐린부족으로 인해 케톤이 과량으로 생기는 응급 상태를 말한다. 고혈당, 산증 및 케톤혈증이 유발되는, 당뇨병에 의해 발생되는 가장 흔하면서도 생명을 위협할 수 있는 심각한 급성 대사성 합병증의 하나이며, 제1형 당뇨병 환자에게서 주로 발생하나, 제 2형 당뇨병환자에서도 종종 발생할 수 있다.
상기 질환을 유발하는 원인은 다양하나 가장 흔한 원인은 혈당 조절을 잘 하지 않을 경우이며, 그 상태가 몇 개월간 지속되었을 때 발생합니다. 비교적 흔히 발생하며, 미국의 경우 당뇨병 환자 1,000명당 약 4∼8명으로 발생률이 보고되며, 특히 당뇨병으로 중환자실에 입원하게 되는 원인의 7% 정도가 당뇨병성 케톤산증이고 당뇨병성 케톤산증으로 내원한 환자의 약 20%는 내원 전까지 병을 진단 받은 적 없으며, 내원 당시 처음으로 진단을 받은 신환이다.

참고자료

· 김조자 외, 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
· 고자경 외, 성인간호학 1권, 퍼시픽북스
· 성인대상자를 위한 간호 계획 I, 정담미디어
· 성인대상자를 위한 간호 계획 II, 정담미디어
· 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
· 쉽게 배우는 아틀라스 병리학, 의학교육
· 이영휘 9 외 공역 (2013년 2월 15일), 성인간호학. 출판사 : 정담미디어
· 송경애 11 외 공저 (2014년 2월 14일). 최신 기본간호학(상). 출판사: 수문사
· 송경애 11 외 공저 (2014년 2월 14일). 최신 기본간호학(하). 출판사: 수문사
· 서울아산병원 의학정보 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do