성인간호학 EICU 패혈증(Sepsis) CASE A+

소개

성인간호학 EICU 패혈증(Sepsis) 케이스 입니다.
교수님께 A+받은 자료 입니다!!!

간호진단 4개
간호중재 최소 4개 이상씩

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 원인균
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 예후

Ⅲ. 간호과정
1. 간호대상자 기초 자료 수집
2. 임상검사 및 진단적 검사
3. 간호과정 적용
1) 환자의 간호문제 진단
2) 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
중환자실은 전신관리를 필요로 하는 위독한 급성 기능부전이 있으나 회복 가능성이 있는 환자를 수용하여 24시간 체제로 강력하면서도 집중적으로 치료간호를 하는 병동이며 집중치료실이라고도 한다.
대상은 급성 의식장애 또는 혼수, 급성 호흡부전, 만성 호흡부전의 급성 증오, 급성 심부전, 가스 및 수면제 등의 급성 중독, 충격, 심한 대사장애, 개심술, 개흉개복술의 수술 후, 중증도 외상 환자 등이다.
응급 중환자실에는 이러한 이유로 입원을 하는데 케이스로 선정한 김OO 님은 sepsis unspecified 와 같은 진단을 받고 2019년 08월 24일 mental state가 drowsy하셔셔 입원하셨다. 따라서 이 환자의 상태가 어떻게 진행되어 가는지를 자세히 알아보기 위해 이 주제를 선정하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다.
체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가(빈호흡), 분당 90회 이상의 심박수(빈맥), 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome; SIRS)이라고 부른다.
이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 한다.

참고자료

· 조경숙 외 (2013), 제 6판 성인간호학 하권, 현문사
· 원종순 외 (2012), 간호과정과 비판적 사고 , 현문사, (P.199~P.267)
· 이강이 외 (2013), 건강사정 , 현문사, (P.584~P.590)
· 차영남 외 (2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드 , 현문사
· Michael Patrick Adams, Leland Norman Holland Jr, 김금순 외 (2011), 간호사를 위한 약리학, 서원미디어
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 2015년 박은영외 다수 공역 서울 : 현문사 241p~244p