수술실 케이스, 충수돌기절제술 간호과정, 수술실 실습, 충수염 간호과정, 복강경 수술 간호과정(자세한 사정, 약물, V/S, 간호진단 5개, 꼼꼼 간호과정 1개 포함)<저체온 위험>

소개

수술실 케이스, 충수돌기절제술 간호과정, 수술실 실습, 충수염 간호과정(자세한 사정, 약물, V/S, 간호진단 5개, 꼼꼼 간호과정 1개 포함)<저체온 위험>

수술실 실습 나가서 작성했던 케이스입니다~
급성충수염으로 충수돌기 절제술 받으신 대상자입니다. 자주 볼 수 있는 케이스라 도움이 되실 거라 생각해요.
수술실 실습인 만큼 수술 동안에 내릴 수 있는 간호과정으로 작성했습니다.
문헌고찰부터 전공책 찾아가며 꼼꼼히 작성했으니 참고해주세요!
간호진단은 5개, 간호과정은 저체온 위험으로 1개 포함되어 있으니 방향 잘 잡으시고 A+받으세요 ㅎㅎ

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적1
2. 문헌고찰<충수돌기염(appendicitis)1
1) 정의1
2) 원인1
3) 증상 및 징후2
4) 진단검사2
5) 치료<충수돌기 절제술(appendectomy)>3
6) 간호3
7) 경과 및 합병증4
8) 복강경 수술 4

Ⅱ. 본 론
1. 수술 환자 정보6
2. Admission note6
3. 건강양상사정7
1) 간호사정7
* 낙상위험, 욕창 발생 위험 사정10
2) 통증사정11
3) 표준 지료과정12
4. 신체검진13
5. 진단검사15
6. 약물 요법17
7. 기타 치료요법19
8. 간호과정20
간호진단20
#3 저체온 위험20

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌23

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
급성 충수염은 맹장 끝에 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 20~30대에 가장 흔히 발생하는 질환으로. 충수염은 통증, 미열, 구역, 구토 등 전형적인 증상을 가진다. 하지만 대부분 전형적으로 나타나지 않기 때문에 진단이 어렵다. 충수염이 시작된 뒤 48시간 내에 70%가 천공이 되므로 응급으로 수술을 해야 하는 질환이다. 위험한 합병증으로는 충수의 파열에 따른 복막염이 일어날 수 있다. 이렇게 여러 증상과 합병증의 위험을 겪는 대상자는 다양한 측면의 간호중재가 필요하게 된다.
이번 사례연구 보고서에서 충수돌기염, 충수돌기염 수술(충수돌기 절제술)에 대해 알아보고, 수술을 받는 대상자의 간호문제를 파악해 간호진단을 내리고 그에 따른 간호 중재를 연구해보고자 한다.

2. 문헌고찰<질환명 : 충수돌기염(appendicitis)>
1) 정의
충수염, 충수돌기염이란 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 흔히 맹장염이라고 불리는데, 이것은 잘못된 명칭이다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다.
충수염은 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다.

<중 략>

Ⅱ. 본 론
1. 수술 환자 정보
성명 : 지**
성별/나이 : M/61
키/체중 : 176cm, 94kg
주민등록번호 : 590410-1
진료과/진료의 : 외과 / 김**
병동 : 6W 외과(617호)
입원일 : 2020/07/27
수술일 : 2020/07/27
주호소 : abdominal pain
수술전 진단명 : Acute appendicitis, other and unspecified
수술전 수술명 : Laparoscopic appendectomy(충수돌기절제술)
수술후 진단명 : Acute appendicitis with peritoneal abscess
수술후 수술명 : Laparoscopic appendectomy with drainage

참고자료

· 황옥남 외(2018): 성인간호학(상) , 현문사
· 양선희 외(2017): 기본간호학(Ⅱ) , 현문사
· 김조자 외(2014): 비판적 사고를 적용한 간호과정 , 수문사
· 충수염, 저체온 : 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/
· 저체온증 : 국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 충수염 : 질병관리본부 국가건강정보포털
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=3290&subIdx=3&searchCate=&searchType=&searchKey=&page=&sortType=&category_code=&dept=
· 의학품사전 http://www.health.kr/
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx
· 충수돌기절제술 : 우리들병원
· http://seoul.wooridul.co.kr/?page_id=4635