[문헌고찰]강박 및 관련장애(DSM-5진단포함, 자세한 설명)

소개

정신간호학 강박 및 관련장애 문헌고찰입니다.
강박장애와 그와 관련된 장애들의 진단기준, 특징이 자세히 기술되어 있습니다.

목차

1. 강박장애 obsessive- compulsive disorder
2. 신체이형장애 body dysmorphic disorder
3. 수집광 hoarding disorder
4. 털뽑기장애(발모광) 및 피부뜯기장애(강박적 피부뜯기) hair pulling disorder, skin picking disorder
5. 강박 및 관련장애 간호중재(간호과정이 아닌 간단한 중재입니다.)
6. 정신약물학적 중재
7. 상급실무중재

본문내용

강박 및 관련장애
- 강박사고(obsession)는 지속적이고 반복되는 생각, 충동 또는 이미지로서, 개인이 마음으로부터 떨쳐버리려고 노력하더라도 해방될 수 없고 심한 불안을 야기한다.
- 강박행동(compulsion)은 불안감소나 재난상상을 피하기 위하여 수행하는 제의식행동이다. 강박행동은 일시적으로 불안감을 줄이지만, 강박행동은 계속 반복된다.
- 강박사고와 강박행동은 서로 독립적으로 발생할 수 있지만, 대부분 함께 발생한다. 대상자는 강박사고나 행동이 무의미함을 알고 있으며, 생각하거나 수행하고 싶어하지 않는다. 다만 불안 감소를 위해 강박행동을 수행한다.

1. 강박장애 obsessive- compulsive disorder
강박사고와 강박행동은 연속선상에서 존재한다. 경미한 수준의 강박장애가 있는 대상자는 문이 잠겼는지, 난로가 꺼져 있는지를 계속 의심하고 문이나 난로를 점검하기 위해 되돌아가는 것과 같은 강박행동을 반복한다.
병적인 수준의 강박장애는 연속선상의 극단에 있으며 매일 발생하는 증상으로 가장 흔한 증상은 흔히 손씻기, 정리 정돈하기, 확인하기, 기도하기, 숫자세기, 조용히 단어 반복하기 등 오염되었다고 생각하여 손을 씻는 행동, 위험 또는 폭력에 관련된 병적 의심이 들어 확인하는 행동 등이 주를 이룬다. 병적인 강박사고나 강박행동은 많은 시간을 소비하고, 정상적인 일상, 생활 및 다른 사람들과의 관계를 방해한다. 또한 개인의 정신적 과정을 너무 많이 차지하여 인지적 업무수행능력이 손상되는 등 현저한 고통과 장애를 유발한다.
성인 강박장애 대상자의 약 1/3은 유년기에 시작되는데, 3세에 나타나기도 한다. 그러나 주로 청소년기나 성인 초기에 자주 유발된다. 경과는 대개 만성적이고 주요우울장애나 사회불안장애를 비롯한 다른 불안장애, 알코올남용장애 등 다른 정신장애와 공존하는 경우가 많다.
독신자가 기혼자보다 더 잘 나타나고, 유전성 및 가족성 발병경향을 보인다.

참고자료

· 정신간호학 I,II 현문사