정형외과 케이스스터디(A+)

소개

서울소재 K대학교 간호학생, K병원 정형외과 병동에서 실습했을때 케이스 스터디 입니다.
의학 진단은 양쪽성 원발성 무릎관절증 입니다.
문헌고찰부터 간호사정, 자료 수집 및 분석, 간호진단, 과정, 참고문헌까지 총 12페이지 자료입니다. 성적은 물론 A+ 받았었고, 교수님께 칭찬도 받았어요. 간호진단 2개, 간호과정 2개입니다. 꼼꼼하게 작성된 자료라 버리실 부분 없을꺼에요.

목차

1. 질환 고찰
2. 대상자 인적사항
3. 진단을 위한 검사
4. 투약 정보
5. 자료 수집 및 간호과정 적용
6. 참고문헌

본문내용

퇴행성 슬관절염 ( gonarthrosis )

1) 정의
퇴행성 슬관절염은 무릎관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성변화가 나타나는 질환 또는 슬관절에서 관절연골의 마멸과 관절면의 신생골 형성을 특징으로 하는 질환이라고 정의할 수 있겠습니다.

2) 증상
초기에 나타나는 증상으로는 경도의 동통이 가장 흔합니다. 동통은 춥거나 습기가 많은 날씨에 의해 악화되기도 합니다. 또한, 환자는 운동 시 쉽게 피로감을 호소하고, 관절에 운동 장애나 경도의 종창 및 관절 주위의 압통을 호소하기도 합니다.
운동 시 마찰음(摩擦音, crepitation)이 느껴질 수도 있습니다. 임상적 경과는, 일반적으로 서서히 진행되고 있으며, 간혹 어느 정도 좋아졌다가 다시 나빠지는 간헐적인 경과를 취하기도 합니다. 후에는 관절기동력에 상당한 제한을 받으며 기능장애가 올 수 있겠습니다.

3) 원인/병태생리
그 원인은 불확실하나 노쇠현상이나 가족력, 호르몬, 생활습관, 그리고 체중 등과 관련이 있는 것으로 알려져 있습니다.
퇴행성 슬관절염이 외상 부위에 발생한 환자는 외상부외에도 반대편의 슬관절에 같은 현상이 발생할 수도 있습니다. 원발성과 이차성 퇴행성 관절염의 임상증상 사이에는 중대한 차이가 없으며 진행과정 중에 나타나는 양상은 거의 같습니다.
퇴행성 슬관절염은 만성 관절염의 하나로써 중년기 또는 장년기 성인에게 흔하며 특히 체중 부하를 많이 받는 관절의 관절 연골의 퇴행성 변화가 있으며 관절면의 뼈가 과잉 성장된 상태입니다. 일차성 또는 원발성 퇴행성관절염의 확실한 원인은 아직 밝혀져 있지 않습니다. 그러나 나이 성별 유전적 요소 비만증 특정 관절 부위등이 선행 인자로 생각되고 있습니다.

4) 진단
퇴행성 관절염의 진단은 환자의 자세한 병력을 분석하고 이학적 및 방사선 소견에서 보이는 관절의 여러 가지 변화를 종합함으로써 가능합니다. 초기에는 방사선 소견상 정상이며 질환이 점차 진행되면 관절간격이 좁아집니다.

참고자료

· 김금순, 김영숙, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙 외/ 2014년/ 성인간호학2 / 수문사
· 김금자/ 2014년/ NANDA 간호진단과 중재 가이드/ 현문사
· 한상숙/ 2003년/ 인체해부학/ 청구문화사
· Sigma Theta Tau Lambda/ 2003년/ (최신)임상간호메뉴얼/ 현문사