PED Case study 급성 세기관지염 (Acute bronchiolitis)

소개

PED Case study
진단명: 급성 세기관지염 (Acute bronchiolitis)

인수인계 포함되어 있습니다.

간호과정 2개:
(1)고체온과 관련된 수면장애
(2)보호자 지식부족과 관련된 치료 불이행

목차

1. 건강력
1) 주호소 ( chief complaints )
2) 현병력 ( present illness )

2. 신체 사정 ( Physical assessment )

3. 진단 검사
1) 임상검사 및 진단적 검사 결과
2) 특수 검사 ( 특수 치료 )

4. 경구, 비경구 투약과 정맥 주입

5. 문헌고
1) 질병에 대한 문헌고찰

6. 인수인계
1) 인수인계

7. 간호과정 적용

본문내용

-급성 세기관지염(Acute bronchiolitis):
작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로 영․유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기계 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에는 가장 많이 발생한다. 많은 지역에서 입원한 영아 환아 중 흔히 볼 수 있는 질환으로 겨울과 초봄에 가장 많이 발생하며, 유행성으로 발생한다.

-원인:
바이러스에 의하여 생기는 질환으로 50%이상에서 RS(Respiratory syncycial)바이러스가 원인이며, 그 밖의 parainfluenza3 virus, mycoplasma, adenovirus 및 다른 바이러스 등도 원인이 된다.
주로 모유 수유를 하지 않고, 여러명과 함께 거주하는 3~6개월 연령의 남자에서 호발 한다. 바이러스 감염의 근원지는 보통 가벼운 호흡기 질환을 앓는 가족구성원이 된다.
폐기능이 감소된 영아에서 훨씬 더 잘생기며, 어머니가 흡연하는 경우에 더 잘 발생한다.

-발생기전
급성세기관지염은 기도의 부종, 점액이나 세포성 탈락물 축적, 바이러스에 의한 기관지 말단부위의 침입으로 인한 세기관지의 폐색을 특징으로 한다. 폐색이 일어나 공기가 빠지는 것을 막음으로써 폐의 과도 팽창을 일으키고, 갇힌 공기가 흡수되어 무기폐가 생긴다. 또한 환기관류불균형으로 일찍 저산소증에 빠진다. 일반적으로 호흡수가 빨라지고 동맥내 산소분압이 낮아지며, 이산화탄소의 축적은 보통 심하지 않는 경우 즉, 호흡수가 60회/분 이상이 될 때까지는 잘 발생하지 않는다.

-증상
환아는 처음에 맑은 콧물이나 재채기를 동반하는 경한 상기도 감염을 보인다. 여러 증상들이 며칠 동안 계속된 후 고열(38.5-39)이 나며 식욕이 감소한다. 이후 발작적인 천명성 기침, 호흡곤란, 불안정 등의 호흡부전의 증세가 점차 나타난다.
심한 장애가 오는 경우에는 호흡수가 60-80회/분에 달하며, 심한 공기부족과 청색증이 나타난다.

참고자료

· 없음