16회 판매!! A+받은 회전근개 파열 케이스

소개

A+받았구요 열심히 적은 케이스 입니다.
후회없는 결정하세요~
간호과정 2개 있습니다~

목차

Ⅰ. 서론 : 문헌고찰
1. 병태생리
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 사정 요약
2) NANDA의 분류체계에 의한 자료 조직
3) 진단검사 결과
(1) 임상병리검사
(2) X-ray 및 특수검사
4) 약물치료

2. 간호과정 적용

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. Reference

본문내용

1. 병태생리

회전근 개의 변성은 근 자체 또는 부착 부위에 구조적인 변화가 일어남을 뜻한다. 변성이 40대 이후의 연령에서 흔하지만 이러한 변성이 반드시 기능적 손실을 일으키지는 않는다. 그러나 변성은 다양 정도의 회전근 개 파열을 동반한 동통성 견관절 증후군을 유발한다. 회전근 개 질환은 중년기 이후 만성 견관절 통증의 가장 흔한 원인이 되는 견관절 질환으로 알려져 있다. 일반적으로 연령이 증가함에 따라 발생 빈도가 증가하며, 견봉하 충돌 증후군, 회전근 개 부분 파열, 전층 파열 및 광범위 파열, 그리고 회전근 개 파열 관절병증(cuff tear arthropathy) 등이 이에 포함된다. 이 같은 회전근 개 병변은 서로 별개의 질환이 아니고 서로 진행하는 연장선상에 있는 일련의 과정으로 이해된다.

2. 원인

회전근 개 손상은 급성 외상으로 발생하는 경우도 있으나 대부분의 환자에서 특별한 외상력 없이 발생되어 서서히 진행되는 것으로 알려져 있다. 즉, 회전근 개 질환은 기본적으로는 노화 현상에 따른 퇴행성 질환이지만 외적인 요인으로 견관절의 불안정성, 견봉 쇄골 관절의 관절염, 견봉 골, 오구 견봉 인대 충돌, 오구 돌기 충돌, 후상방 관절와 충돌 등이 원인이 되어 발생될 수 있다. 또한 회전근 개 손상은 단지 견봉 하부에서의 충돌(충돌 증후군)에 의한 외부 압박에 의해 발병하는 것뿐만 아니라 회전근 개 자체의 내부변성이나 염증 반응의 영향 등 여러 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 이러한 병적 변화는 팔을 무리하게 쓰거나 가벼운 외상이 동반될 경우 회전근 개의 파열로 진행되어 일상생활 및 직업 활동에 심각한 장애를 유발할 수 있다.

3. 증상

회전근개 파열의 가장 흔한 증상은 어깨의 통증이며 근력약화, 어깨 결림, 삐걱거리는 소리 등이 동반된다.
어깨의 통증은 팔의 위쪽 삼각근 부분에 나타나는 경우가 많으며 흔히 팔을 위로 들어올릴 때 통증이 심해진다.

참고자료

· 조남순, 이상훈. (2012). 견관절 충돌 증후군 및 회전근 개 파열의 병인, 대한관절경학괴지, V.16.no.1,p77-78
· 송현석, (2015), 회전근개 파열의 병태생리, 대한관절경학회지, v9 no.1, p29-33
· 박태수, 윤종필, 김형섭, 정원주 (2013), 회전근 개 질환에서 초음파 검사와 관절 조영 컴퓨터 단층 촬영의 진단적 가치 비교, 대한정형외과 초음파학회지, v6 no.2, p53-59
· 정홍준, 전인호,전재명, (2012), 충돌 증후군 및 회전근 개 파열의 보존적 치료, 대한관절경학회지, v16, no.1, p79-86
· 조경숙 외(2016).성인간호학 하권.서울.현문사.6판.