[성인간호학] 갑상샘 기능항진증(Hyperthyroidism) 케이스 문헌고찰, 꼼꼼한 완벽 정리

소개

꼼꼼하게 작성한 문헌고찰입니다.
케이스 발표 당시 문헌고찰 잘 작성했다며 교수님이 칭찬해주셨습니다.
완벽주의자 성향있어서 오랜시간 걸쳐 완성했습니다ㅠㅠ.

목차

Ⅰ. 병태생리
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 임상증상
Ⅳ. 진단검사
Ⅴ. 치료
Ⅵ. 간호
Ⅶ. 소감
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 병태생리

갑상샘호르몬을 분비하는 갑상샘은 목 앞부분에 위치하고 있으며, 나비모양을 하고 있다. 갑상샘호르몬은 우리 몸의 에너지대사에 관여하여 체온을 유지하고 신진대사를 조절한다. 갑상샘에서 갑상샘호르몬이 과잉 생산되어 에너지를 필요 이상으로 만들어내면 몸이 더워지고 땀이 많이 나며 체중이 줄고, 자율신경기능이 흥분되어 심장박동수가 빨라진다. 반대로 갑상샘호르몬이 너무 적게 나오거나 기능이 비정상적으로 저하될 경우 동작이 느려지고 추위를 많이 타며 체중이 늘고, 심장박동수도 느려지게 된다. 갑상샘 기능항진증은 갑상샘에서 과잉 생산된 갑상샘호르몬이 혈액 내에서 증가되어 갑상샘의 생리적 작용이 과도하게 나타나는 임상증후군이다.

Ⅱ. 원인

갑상샘항진증의 가장 중요하며 흔한 원인은 자가면역질환인 그레이브스병이다. 그 외 중독성 다결절성 갑상샘종, 중독성 갑상샘종, 전이된 기능성 갑상샘암, 난소 갑상샘종 등에 의한 1차성 갑상샘항진증과 뇌하수체 선종, 융모성 종양에서의 갑상샘 자극호르몬 과다분비에 의한 2차성 갑상샘항진증이 있다.

일차성 갑상샘기능항진증
-그레이브스병
-중독성 다결절 갑상샘종
-중독성 선종
-기능성 갑상샘암종의 전이
-TSH 수용체의 활성화 변이(상염색체 우성)
-난소 갑상샘종
-약물 : 요오드과다

이차성 갑상샘기능항진증
-TSH 분비성 뇌하수체 선종
-갑상샘호르몬 저항성 증후군
-융모막성 성선자극호르몬 분비 종양
-임신성 갑상샘중독증

이외에도 갑상샘의 기능항진 없이 갑상샘중독증을 유발하는 원인으로는 갑상샘염, 저장된 갑상샘호르몬의 일시적인 방출, 갑상샘 파괴, 외부로부터의 갑상샘호르몬 투입에 의한 인공적 갑상샘중독증 등이 있다.

(1)그레이브스병(Graves’ disease)
갑상샘항진증의 가장 중요한 원인(60~80%)인 그레이브스병의 이름은 처음 연구한 사람의 이름을 붙인 것이다. 갑상샘항진증의 대부분을 그레이브스병이 차지하기 때문에 종종 갑상샘항진증과 그레이브스병을 구분없이 사용하기도 한다.

참고자료

· 조경숙 외, 성인간호학 (하권), 현문사
· 서문자 외, 성인간호학, 수문사
· 강지연 외, 임상간호의 핵심Ⅲ, 한우리
· 정담 편집부, 해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학. 9: 내분비, 정담
· 국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 고려대학교의료원 건강칼럼 www.kumc.or.kr