A+ 받은 척추골절 CASE STUDY (간호진단3개, 간호과정3개)

소개

척추골절의 CASESTUDY(케이스스터디)
간호진단 3개(매슬로우의 욕구단계와 연관해서 설명됨), 간호과정 3개
자세한 간호력, NRS, 검사 판독결과, 약물설명 등이 있습니다.
A+받은 자료입니다.

목차

1. 서론
2. 연구의 필요성 및 목적
3. 본론
4. 문헌고찰
5. 척추의 병태생리학
6. 척추골절의 정의
7. 척추골절의 원인
8. 척추골절의 증상
9. 척추골절의 진단
10. 척추골절의 합병증
11. 척추골절의 치료
12. 척추골절의 간호
13. 간호사정
14. 결론
15. 느낀점
16. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 척추의 병태생리학
척추는 몸의 중심을 이루고 기둥의 역할을 수행하는 기관으로 위쪽으로는 머리를 받치고 아래쪽은 골반과 연결되어 있습니다.
우리 몸은 33개의 척추 뼈로 구성되어 있습니다. 척추 뼈는 각각 경추 7개, 흉추 12개, 요추 5개, 천추 5개, 미추 4개로 구성되어 있습니다. 성인이 되면 천추와 미추는 하나로 합쳐져 천골과 미골을 형성하게 됩니다. 척추뼈는 경추 1번, 2번, 천추, 미추를 제외하고는 공통적인 구조를 가집니다. 경추 1, 2번은 머리뼈를 떠받치기 위해 변형되었으며 목의 자유로운 움직임을 가능하게 합니다. 그 이외의 척추뼈는 척추체와 척추경, 추궁판, 관절돌기로 구성되어 있습니다.
척추 주변의 근육은 척추를 지지하고 보호하고 운동이 가능하게 하는 역할을 합니다. 척추에는 7종류의 인대가 있는데, 이들은 탄력섬유로 되어있어 척추를 보호하고 균형을 잡아줍니다. 그리고 척추에는 혈관이 분포하고 있으며, 척수 신경이 분포하고 있어 감각 정보를 뇌에 전달하고 뇌로부터 받은 명령을 조직에 전달하는 역할을 수행합니다. 척추의 형태는 직선이 아닌 S자 형태로 완만한 곡선을 이루고 있습니다. 척추는 추간판으로 연결되어 있는데, 이들은 몸을 움직일때 운동방향에 따라 늘어나기도 하고 충격을 흡수하는 역할을 하기도 합니다.

<중 략>

영역 12 : 안위 (Comfort)
간호 진단 1 : 골절과 관련된 급성통증

자료 수집
주관적 자료
① “허리가 너무 아파요”
② “수술 언제 해요?”
③ “허리가 뻐근해요”
④ “쑤시고 아파요, 진통제 주세요”

객관적 자료
① 축사 지붕을 고치는 중 4m 아래로 떨어져 ER을 통해 내원함
② 흉-요추 방사선 촬영 (A-P) : T11, T12, L1, L2 ~ 4의 다발성 골절 보임
③ [통증사정 도구 : 숫자 통증 등급(NRS)]

참고자료

· 척추골절. 대한척추외과학회. http://www.spine.or.kr/disease/list.html?code=disease03&num=36,
· 척추. 서울아산병원 증상백과, 질환백과. http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 척추골절. 삼성서울병원 질환백과. http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f344&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=82&CONT_CLS_CD=001020001005
· KMLE의학 검색 엔진. www.kmle.co.kr
· https://www.researchgate.net/figure/Bone-scan-of-case-1-showing-multiple-hot-spots-over-rib-cages-mainly-involving-the_fig1_49661935