아동간호학 케이스 - 아토피 피부염 A+ - 진단 3개 (피부통합성장애, 감염의 위험, 불면증)

소개

"아동간호학 케이스 - 아토피 피부염 A+ - 진단 3개 (피부통합성장애, 감염의 위험, 불면증)"에 대한 내용입니다.

목차

I. 자료수집
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 가족력
4. 간호력
5. 아동의 입원이 가족에게 미치는 영향(심리적, 경제적, 사회적 측면)
6. 신체검진
7. 치료계획
8. 진단적 검사
9. 간호진단: 질병과 관련된 피부통합성 장애
10. 간호진단: 피부악화와 관련된 감염의 위험
11. 간호진단: 소양증과 관련된 불면증

본문내용

④ 간호력
a. 현 병력
주호소(chief complaints) : 상기 12세 남아 2007년 5월부터 아토피피부염으로 본원 f/u 하며 발진 및 가려움증 심할 시에만 간헐적으로 항히스타민제 복용하던 환아로 최근 가려움증 심하여 잠 못 이루어 전일 본원 외래 내원하여 약 처방받아 귀가하였으나 증상 호전 없어 입원하였다.

발병일시 : 2007년 5월 ~

병의 진행과정 : 1주 전 아파트 외부 페인트 칠 하기 시작한 이후로 얼굴에 발적 및 팔, 다리 접히는 부분 발진 악화되어 가려움증 심화되었다.
· Erythematous rash (+) 얼굴
· Lichenification (+) 팔 오금, 다리 오금, 목
· Secondary infection (+)
· Pruritus (+) 가려워서 잠을 잘 자지 못 함

<중 략>

▶간호진단: 질병과 관련된 피부통합성 장애
(사례연구 일시: 19.09.24~19.09.27 HAD#1,2,3,4 )

간호사정
주관적 자료
- “전신 가려워서 왔어요.”
- “애기 때부터 아토피 진단 받았어요.”(모)

객관적 자료
- 진단명: 아토피 피부염 (Atopic Dermatitis) (2007~)
- 주증상:
· Erythematous rash (+) 얼굴
· Lichenification (+) 팔·다리오금, 목
· Pruritus (+)
- 전신 아토피로 소양감 호소한다.
- 식품에 의한 악화: 계란, 토마토, 밀

간호진단
질병과 관련된 피부통합성 장애 (Impaired skin integrity)
표피 그리고/혹은 진피의 변화

간호목표
대상자의 보호자는 24시간 이내에 아토피피부염 관리법에 대해 두 가지 이상 구두로 표현한다.

간호계획
- 진단적
① 객관적 도구를 사용하여 아토피중증도 지수를 사정한다.
- SCORAD index
② 아토피피부염의 악화요인을 사정한다.

참고자료

· 『아동간호학 (하)』 박은숙 외, 현문사 (2014)
· 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』 박은영 외, 현문사 (2017)
· 『간호과정 실무지침』 서울대학교 간호본부, 서울대학교 출판 문화원 (2014)