A+받은 비호지킨림프종 입니다.(간호과정, 간호진단 6개씩)

소개

간호진단6개, 간호과정 6개 입니다.
화순전남대학교병원 종양병동 입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단검사
4. 약물요법
5. 간호진단
6. 간호과정
7. 결론 및 제언
8. 참고문헌

본문내용

01. 문헌고찰

질환명: 비호지킨림프종 (Non-Hodgkin lymphoma, NHL)

정의
비호지킨림프종은 Reed-Sternberg 세포를 가지고 있지 않아 호지킨림프종으로 분류 할 수 없는 모든 악성 림프종을 의미한다.

원인
문헌조사
대부분의 비호지킨림프종은 림프절에서 시작하지만 초기에 다른 조직을 침범한다. 정확한 원인은 알 수 없으니 바이러스나 세균감염(HTLV-1, EBV, 인간헤르페스 바이러스 8, B형간염과 C형간염, Helicobacter py-lori, Chlamydophila psittaci, Campylobacter jejuni, Borrelia burgdorferi 등)과 자가면역질환, 유해한 환경(방사선이나 살충제, 제초제, 용매, 유기화학물질, 목재 보존제 등)의 노출, 면역억제상태(유전성 면역결핍증후군이 있는사람, 장기이식 후 거부반응 예방이나 자가면역질환을 치료하기 위해 면역억제제를 복용하는 사람, 항암화학요법이나 방사선 치료를 받는사람)에서 발생하는데 이는 종양억제 유전자의 기능이 소실되기 때문으로 추정된다. 비호지킨 림프종은 50~70세에서 많이 발생하며 남성이 여성보다 더 많다. 여성이나 65세 이하의 연령에서 발병하면 장기간 예후가 좋다.

사례대상자: 정확한 원인은 알 수 없다.

증상
문헌조사
초기증상은 거의 없으며, 호지킨림프종과 비슷하게 통증이 없는 림프절비대(목,겨드랑,샅굴,넙다리림프)가 있다. 비호지킨림프종은 호지킨림프종과 달리 초기에 결절 이외의 조직을 침범하여 대부분의 경우 진단 당시 간이나 중추신경계, 피부, 위장관, 뼈, 골수 등 광범위 하게 침범된 경우가 많다. 비호지킨림프종은 침범부위에 딸하 간이나 지라비대, 신경학적 증상, 기도폐쇄, 고요산혈증, 콩팥기능상실, 종양용해증후군, 심장눌림증, 위장관계 불편감과 같은 증상이 나타날 수 있으며 고급 림프종은 림프절병증과 B-증상(발열, 야간발한, 체중감소)을 보일 수가 있다. 응급상황이 많이 나타나며 상대정맥 폐색과 척수압박이 가장 흔하다.

참고자료

· KIMS의약정보센터 https://www.kimsonline.co.kr/
· 황옥남 외. 제 7판 성인간호학 하권 (2017). 현문사
· 양선희 외. 제2판 기본간호학Ⅰ(2017). 현문사
· 양선의 외. 제2판 기본간호학 Ⅱ (2017). 현문사
· 원종순 외. 간호과정과 비판적사고 (2011), 현문사
· 박은영 외. 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (2015). 현문사