성인간호학 DLBCL(미만성광범위B세포림프종) CASESTUDY -간호진단5개, 간호과정3개
- 최초 등록일
- 2020.08.04
- 최종 저작일
- 2019.10
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소개글
페이지수: 33쪽
간호진단: 5개
간호과정: 3개 (***와 관련된 감염위험성, ***와 관련된 출혈위험성, ***와 관련된 설사)
종양내과 병동의 항암제 부작용 간호! 위주의 진단과 과정입니다.
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질환명이 다르더라도 항암치료를 받는 환자분이면 도움이 될 것 입니다!
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병 기술 - 광범위 거대 B세포 림프종
2. 참고문헌
Ⅱ. 간호력
Ⅲ. 간호과정
1. 인적사항
2. 활력징후
3. 건강양상 사정
4. 진단 및 계획을 위한 자료
5. 간호진단 및 중재와 평가
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병 기술 - 비호지킨 림프종 (광범위 거대 B세포 림프종)
1) 병태생리(원인)
많은 환경적 독소, 유전적 소인, 바이러스, 면역체계의 결핍
장기 이식을 받은 환자가 면역 억제제를 복용하거나, 면역 결핍 바이러스(HIV) 혹은 EB(Epstein-Barr) 바이러스에 감염된 경우 몇 가지 형태의 림프종이 발생할 위험성이 높다.
2) 임상소견(증상)
통증이 없는 림프절이 커지고 열, 체중감소, 수면 중 땀 흘림, 피로감 등이 나타나며 림프절이 아닌 장기에 발생 시 기능손상에 따른 증상이 동반된다.
예를 들면 대부분의 환자들은 목, 겨드랑이, 사타구니 덩어리 즉 림프절 비대를 발견하고 외래를 찾는 경우가 많고 어떤 경우에는 오한, 발열, 피로감 등 몸살감기를 앓는 듯한 증세로 발견되기도 한다. 골수에 침범된 경우 혈액 검사상 혈구들의 감소를 확인할 수 있다. 복부의 불편감 등 소화기계 증상의 호소 역시 림프종에서 나타날 수 있는 증상이다. 그 외에 악성 림프구가 중추신경인 척수와 뇌를 침범한 경우에는 구토와 두통을 호소한다. 이처럼 림프종의 증상들은 발생 부위에 따라 다양한 증상이 나타난다.
3) 검사
(1) 진단을 위한 검사
-병리조직검사(림프절 생검): 어떤 유형인지를 판단
-세포면역학적검사: B(80%) 또는 T(20%) 세포의 확인
-혈액검사: 혈액세포의 수와 구성 성분을 조사
(2) 병기의 결정을 위해 침범 정도를 확인하는 검사
-복부와 흉부의 단층 촬영(CT): 복부, 골반부, 흉부의 침범여부를 확인
-양전자 단층 촬영(PET): 종양의 혈류량과 대사를 관찰하여 전이와 침범여부를 확인하기 위한 검사
-골수검사: 골수의 침범여부 확인
-요추천자: 중추신경(뇌, 척수)의 침범여부 확인
-내시경검사: 위와 십이지장의 침범 여부 확인
등 각종 추가검사가 시행될 수 있음
참고 자료
종양내과 간호사 Manual, 2019, 서울아산병원