A++자료> 아동간호학 화상/모세기관지염 케이스 (간호과정2개-조직손상, 고체온-중재 10개 이상) 간호과정 엄청 자세함

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최초 등록일
2020.07.16
최종 저작일
2020.02
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소개글

아동간호학 화상, 모세기관지염 케이스스터디입니다.
화상 환자인데 모세기관지염으로 약 복용중에 병원에 입원하였고, 화상까지 겹치면서 계속 열이 났던 아동 환자입니다. 그래서 문헌고찰은 화상이랑 모세기관지염 모두 제대로 정리해놨어요.
환자 사정자료도 엄청 많습니다. (일반적사항, 신체사정, 영상검사, 혈액응고검사, 일반혈액검사, 일반화학검사, 예방접종, 과거력, 약물) 사정자료 꼼꼼히 정리하고 꼭 필요한 진단 잡았다고 칭찬받고 A+맞은 자료입니다.
간호진단 및 과정 2개(조직손상, 고체온) 수록 돼 있어요. 간호진단 하나당 과정 10개씩은 있고 하나당 4P되는 분량입니다. 간호평가도 엄청 자세해서 A+받을 수 밖에 없는 케이스에요.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 화상
2. 모세기관지염

Ⅱ. Case Study

Ⅲ. 간호과정 적용
1. 조직손상
2. 고체온

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

< 화상 Burn >

인간은 체내 및 외부의 열 변화에 매우 민감하며, 인체는 간뇌의 시상하부에 있는 열조절중추에 의해서 정상체온을 유지한다. 인간이 견딜 수 있는 온도는 내부온도를 기준으로 32~42℃사이이며, 저온에 노출될 때 24~28℃이하로 되면 체온 조절 기능을 상실한다. 반대로 화상은 주위의 열과 작용기간에 따라 직접적인 온열손상, 화학물의 노출 또는 전기물체와의 접촉에 의해 일어난다. 화상은 깊이에 따라 분류되며 1~4°화상으로 나뉜다. 
✜ 정의 : 열, 방사선, 전기, 화학물질에 의해 피부 및 다른 기관들이 손상을 입게 되는 질환
✜ 원인 및 유발요인
화염 화상
(Flame Burn)
인화성 연료나 액체류
인화성의 연료나 액체류를 부주의하게 다루다 발생하는 화상으로 주로 성인들에게 많이 나타난다.
예) 화재나 프로판, LPG 가스 폭발

열탕화상
(Scalding Burn)
뜨거운 물,
수증기,식용유
주로 뜨거운 물이나 수증기, 식용유 등에 의한 화상
물의 온도와 접촉시간이 중요함.

화학화상
(Chemical Burn)
산,알카리같은
유기용매제의 접촉
산, 알칼리나 일반 유기 용매 제의 접촉에 의해 발생하는 화상으로 산업재해, 하수도 세재, 부적절한 용제 사용 시에 자주 발생함.

접촉 화상
(Contact Burn)
뜨거운 물건과 접촉
뜨거운 철판, 다리미, 플라스틱, 유리 등에 접촉하면서 발생
화상의 면적이 넓지 않아도 화상의 깊이가 깊은 경우가 많음(주로 3도 화상)

전기화상
(Electric Burn)
전기감전
전류가 몸에 감전되면서 발생하는 화상으로 400볼트 미만에서는 저전압 전기화상, 1000볼트 이상에서는 고전압 화상
고전압 화상의 경우 국소부위라도 근육, 골격까지 손상 받아 4도 화상으로 분류함.

1) 분류
<깊이에 따라>
1도화상
- 상피에 국한된 손상으로 흉터가 남지 않음.
- 아프고, 홍반을 동반하여 주위 정상 표피와 경계를 가지고 접촉에 쉽게 벗겨짐.

참고 자료

박은숙 외, 『근거기반실무 중심의 아동간호학(하)』, 현문사, 2016
방경숙 외, 『아동간호학』, 정담미디어, 2017
Marilyn외, 『아동간호학 각록』, 현문사, 2016
김미예 외, 『아동간호학개론』, 수문사, 2019
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