A++자료>성인간호학 담낭염 케이스 (간호과정2개, 중재 각10개) 간호과정 엄청 자세함

소개

성인간호학 담석증, 담낭염 케이스스터디입니다.
담석증이랑 담낭염 문헌고찰 제대로 정리해놨어요.
환자 사정자료도 엄청 많습니다. (일반적사항, 신체사정, 영상검사, 혈액응고검사, 일반혈액검사, 일반화학검사, 요검사, PTGBD 배액, JP 배액, 통증평가, 약물) 사정자료 꼼꼼히 정리하고 꼭 필요한 진단 잡았다고 칭찬받고 A+맞은 자료입니다.
간호진단 및 과정 2개(급성통증, 감염위험성) 수록 돼 있어요. 간호진단 하나당 과정 10개씩 있고, 간호평가도 엄청 자세합니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 담석증
2. 담낭염

Ⅱ. Case Study
1) 일반적 사항
2) 신체사정
3) 과거력 및 가족력
4) 진단적 검사 및 결과
5) 통증평가
6) Blood Sugar Test
7) 투약

Ⅲ. 간호과정 적용
1. 간호진단
2.. 간호과정
1) 수술과 관련된 급성통증
2) 침습적 처지와 관련된 감염위험성

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

< 담석증 GB stone >
담석이란 담즙 내 구성 성분이 담낭이나 담관 내에서 응결 및 침착되어 형성된 결정성 구조물을 말한다. 담석은 크기, 모양, 구성 물질이 매우 다양하며 성분에 따라 일반적으로 콜레스테롤 담석(cholesterol gallstone)과 색소성 담석(pigment gallstone)으로 크게 나누며, 다시 콜레스테롤 담석은 순수 콜레스테롤석과 혼합석으로, 색소성 담석은 흑색석과 갈색석 등으로 나뉜다.
✜ 정의 : 담낭에서 생긴 담석이 담낭 경부, 담낭관 혹은 총담관으로 이동하여 염증이나 폐쇄를 일으켜 증상을 일으키는 것을 말한다.
✜ 빈도: 어린이나 청년에게는 드물며 40세 이상에서 발생률이 증가하는 추세이다. 이러한 증가 추세로 볼 때 3명 중에 1명은 담석을 가지고 있다고 추정된다.

1) 원인
① 담즙의 성분변화 : 담즙의 콜레스테롤 포화상태는 연령과 함께 증가한다.
② 담낭의 정체가 담즙의 정체를 초래 : 담즙의 정체=> 담즙 구성 성분의 변화, 담즙의 콜레스테롤의 과포화, 담즙 구성 성분을 침전 시킬 수 있으며 이때 담낭에 침전물이 형성되고 담석증이 생기게 된다.
③ 감염 : 염증으로 인해 떨어져 나간 조직의 파편들은 담석이 성장하기 위한 일종의 핵이 될 수 있는데, 염증과 관련된 조직 손상이 담즙산염과 레시틴의 재흡수를 증가시켜 담즙의 성분을 변화시킬 수도 있다.
④ 유전적인 영향

2) 병태생리
일단 증상이 아타나면 질환이 심하게 진행되어 그로 인한 사망이나 합병증 발생을 예방하기 위해 치료와 추후관리를 하는 것이 중요하다. 합병증의 약 30%는 담낭이 염증으로 인해 천공되어 담즙이 복강 내로 유출되어 복막염을 일으키며, 담낭 주위의 농양이 전체 합병증의 약 50%에 달한다. 담석증의 약 15%는 담낭이 위장관에 부착되어 누공을 형성하게 된다. 담석이 크면 회장 말단의 좁은 부위를 통과하지 못하여 담석성 장폐색증을 일으킬 수 있다.

3) 증상과 징후
담석증에 의한 대부분의 담낭 질환 환자들은 담낭 자체의 질환으로 인한 증상과 담즙 흐름의 폐쇄로 인하여 발생하는 증상을 경험하게 된다.

참고자료

· 김금순 외, 『성인간호학Ⅰ』, 수문사, 2017
· 조경숙 외, 『성인간호학 (상)』, 현문사, 2014
· MEG GULANIK 외, 『간호진단, 중재 및 결과 가이드』, 현문사, 2014
· 출처 https://www.druginfo.co.kr/index.aspx