성인간호 간호과정 사례보고서(만성통증, 낙상위험성)

소개

만성통증, 낙상위험성 간호과정입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
4. 참고문헌

본문내용

사례환자의 질병 조사 결과 기술 (원인, 병태생리, 증상, 진단, 치료 등)

미만성 큰B세포 림프종(diffuse large B cell lymphoma)

정의
비호지킨림프종(악성 림프종) 은 면역세포인 B세포, T세포 또는 자연살해세포(NK cell; natural killer cell)에서 기원하는 림프구 증식 질환이며, 미만성 큰B세포 림프종(diffuse large B cell lymphoma) 은 가장 많은 비율을 차지 한다.

원인
정확한 원인은 알려져 있지 않으나 면역기능이 저하된 환자들에서 잘 발병한다는 점과 비호지킨림프종의 조직검사에서 특히 엡스타인-바 바이러스(Epstein-Barr virus)가 발견되는 점을 미루어 볼 때, 면역기능이 저하된 상태에서 바이러스 연관성이 원인으로 생각되고 있으며, 바이러스 중에는 사람 T세포친화바이러스 (HTLV-1)에 의한 림프종, 후천성면역결핍바이러스와 연관된 림프종 등이 있다.

-장기이식 후에 면역억제 치료를 받는 환자
-신장 이식 환자의 경우
-심장이나 조혈모세포이식 후
-쇼그렌 증후군, 루푸스 그리고 류마티스 관절염 등 다양한 자가면역질환
-골수증식질환 등으로 항암화학요법이나 방사선 치료를 시행 받은 경우

증상
-국소증상: 목 부위나 사타구니, 겨드랑이 등에 있는 림프절이 잘 붓는다.
-전신 증상
원인을 알 수 없는 38도 이상의 열이 지속되며 식은땀이 나는 경우
진단 6개월간 체중이 이유 없이 10% 이상 감소
-림프절 외 침범 부위에 따른 증상
위장관계를 침범하여 복통, 출혈 증상이 나타날 수 있으며, 코 속을 침범하여 코막힘, 코피 등의 증상

진단
-종괴부위 조직 검사
-혈액검사: 간기능, 신장기능, 골수기능을 평가
-CT 및 골수검사: 병의 침범 정도를 평가

참고자료

· 조경숙 외(2016). 성인간호학 상, 현문사
· 서울대학교 병원 간호본부(2016). 간호과정 실무지침, 서울대학교 출판문화원
· 국가암정보센터
· NANDA간호진단과 중재가이드 (2006), 김강미자 외 9인
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 (2015), 현문사, 박은영 외
· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
· 서울아산병원, 의약품정보