[CASE]모성간호-분만요소 및 생리

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최초 등록일
2020.07.09
최종 저작일
2014.01
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목차

Ⅰ. 분만의 요소
Ⅱ. 35장. 분만생리
Ⅲ. 36장. 분만간호
Ⅳ. 정상 분만에 대한 간호진단

본문내용

[분만의 요소]
*분만에 영향을 미치는 절대적 요소
①태아와 그 부속물(passenger)
②산도(passage)
③만출력(power)
④산부의 자세(position)
⑤심리적 반응(psychologic response)

1.태아
-태아가 산도를 통과하는 것은 머리크기, 선진부(준거지표가 됨), 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 달라짐.

1)태아머리 (BPD)
-시상봉합(sagittal suture), 후두봉합(lamdboid suture), 관상봉합(coronal suture), 전두봉합(frontal suture)
-주형(molding) : 분만 시 압박을 받으면 생김. 뼈와 뼈를 통과하기 위해 봉합들이 겹쳐지는 것. 생후 3일 정도면 원상 복귀하는 정상적기전.
-천문 ①대천문(anterior fontanel)
②소천문(posterior fontanel) : 얼마나 진행되었는지 알기 위해 분만 시 중요함.
-태아의 머리는 45°정도 굴곡이나 신전이 가능하고 180°정도로 회전할 수 있어 산도를 쉽게 통과함.

(1)전후경선
·소사경선 : 9.5cm, 대천문 중심~후두융기 후하방까지
·전후경선 : 12cm, 미간~후두융기까지
·이하대천문경선 : 9.5cm, 턱~대천문 중심까지
·대사경선 : 13.5cm, 턱~소천문까지 (가장 길다)
(2)횡경선
·대횡경선 : 9.25cm, 두정골의 좌우융기 사이
·소횡경선 : 8.0cm, 관상봉합의 최대간의 길이

2)태위 (Fetal lie)
-모체의 장축(척추)과 태아의 장축과의 상호관계
-모체 골반으로 먼저 들어가는 태아 몸의 구조에 따라 선진부가 두위, 둔위가 됨

3)태세 (Fetal attitude)
-머리, 몸통, 사지의 상호관계
-완전굴곡, 불완전굴곡, 불완전신전, 완전신전 등으로 나뉨

4)선진부 (Presenting part)
-골반 입구에 먼저 들어간 태아의 부분 (두부, 둔부, 어깨 등)
-두위(cephalic presentation) : 약 96~97%, 두정위多

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없음
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