[여성간호학] A+ NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery) 정상분만 문헌고찰

소개

간호과정 X. 문헌고찰 O

교수님 피드백받은 것까지 수정을 완료한 케이스 내의 문헌고찰입니다.
교수님께 칭찬받았고 A+ 성적을 받은 여성간호실습입니다.
최대한 자세히 쓰려고 교과서, 다양한 의학책, 검색하여 문헌고찰을 작성하였고 참고하셔서 다들 A+ 받았으면 좋겠습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 분만의 요소
3. 분만의 전구증상
4. 분만의 단계 및 위험에 대한 분만 간호

Ⅱ. 출처

본문내용

1.정의
NSVD(Normal Spontaneous Vaginal Delivery)이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법이다.

2. 분만의 요소
①태아( 만출물질. passenger)
태아가 산도를 통과하는 것은 머리크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지 요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 다르다. 예를 들어 모체의 골반이 적당하더라도 아두의 크기가 크거나 적당한 태향이 아니라면 난산이 되기 쉽다.

1) 태아두부
산과적으로 볼 때 아두는 가장 중요하다. 아두(아기머리)가 산도를 무사히 통과할 수 있다면 태아 신체의 나머지 부분은 큰 문제가 없다.

3. 분만의 전구증상
분만의 전구증상이란 임신 말기에 분만일이 가까워지면 분만을 암시하는 신체 변화들이 나타나는데 이것을 분만의 전구증상(premonitory signs of labor)이라고 하며, 임부들은 다음의 전구 증상들 중 한가지 이상을 경험하게 된다.

1) 하강감(Lightening)
하강감(Lightening)이란 아두(fetal head)가 골반강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡경막 압박이 경감되는 감각을 의미한다. 초산부의 경우 분만 2~4주 전에 시작되는 경산부는 분만 때까지 일어나지 않을 수도 있다. 자궁과 복벽은 늘어나는 데 한계가 있으며, 이러한 자궁벽의 저항에 의해 태아의 머리가 골반 내로 하강하게 된다. 아두가 하강하면 저궁저부가 낮아지므로 횡격막의 압박이 줄어들고 호흡이 평안해지며 위장의 부담감과 복부의 팽만감이 완화된다. 그러나 아래로 향한 압력(downward pressure)의 증가 때문에 임부는 다음과 같은 증상을 경험할 수 있다.

참고자료

· 분만실 매뉴얼-p. 정상임신
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· 산과학-산부인과학회