A+ 받은 조현병 간호과정 (피해적 사고, 폭력 위험성, 불규칙한 일상생활, 자기돌봄결핍

소개

정신간호학 책 참고하며 중재와 수행 작성했습니다.
구매하시고 실망하시는 일 없도록 몇차례 확인하고 올립니다.
제가 난다 간호진단 책과 간호과정 책 하나하나 비교하며 작성했습니다.
간호진단은 3개, 간호과정은 2개 작성했습니다.

# 피해적 사고와 관련된 폭력 위험성
#불규칙한 일상생활과 관련된 자기돌봄결핍

위와 같은 간호진단을 내리신 분들에게 많은 가이드가 될것입니다.
궁금한 사항 있으시면 질문 남겨주세요!

자료 참고하셔서 좋은 점수 얻길 바라겠습니다. ;)

목차

1. 약물치료
2. 간호중재 대상자의 간호문제 목록
3. 간호진단
4. 참고문헌

본문내용

징후, 증상 또는 행동특성
- 가족을 때리는 폭력적인 모습 관찰됨.
- 쉽게 흥분하고 위협하는 모습 관찰됨.
- 피해적 사고 가지고 있음
- 남편 얘기를 할때면 흥분하시는 모습 보임
- 남편에 대한 분노, 원망같은 감정을 갖고 계심

- 식사 중간에 과일, 과자 같은 군것질 즐기심
- 2~3일에 한번 대변을 보심
- 하루 4~5시간 주무시켜, 잠도 기게 못들며 중간중간 깨는 모습 관찰됨.
- 2~3일에 한번 샤워함
- 약 복용 안함
- 대부분 병실에서 시간을 보내시고, 움직임이 거의 없음.

- 병실 밖에 잘 나가지 않으시며 다른 병동 환자들과는 대화를 잘 하지 않음.
-병동 내 프로그램 참가하는 것을 꺼려ㅏ며 가기 싫어하심.
- 대부분의 시간 병실 안에서 보냄.
- 내성적이고 고집 셈. 피해적 사고
- 대부분 단답식 대화

간호진단: 피해적 사고와 관련된 폭력 위험성

객관적 자료
- 가족을 때리는 폭력적인 모습 관찰됨.
- 쉽게 흥분하고 위협하는 모습 관찰됨.
- 피해적 사고 가지고 있음
- 남편 얘기를 할때면 흥분하시는 모습 보임
- 남편에 대한 분노, 원망같은 감정을 갖고 계심

장기목표: 퇴원 시 까지 타인에게 폭력을 행사하지 않는다.
단기목표: 일주인 내에 분노조절 방법을 터득한다.

표준간호계획 및 이론적 근거
1. 안전하고 보호적이며 조용한 환경을 조성한다.
2. 환자 자신과 타인에 대한 위험을 사정하고 행동을 관찰한다.
3. 자극에 민감하므로 지나친 자극 및 스트레스는 금지한다.
4. 폭력행동을 유도하는 사고과정을 확인한다.
5. 분노감정의 처리를 돕는 프로그램을 계획한다.

참고자료

· 이미형 외(2019) 「정신건강간호학 」, 학지사메디컬
· 조경숙 외(2017), 「성인간호학 상권」, 현문사
· 원종순 외(2017), 「비판적 사고를 적용한 간호과정」, 현문사
· 드러그인포 www.druginfo.co.kr/index.aspx