미숙아 케이스스터디, 초극소저체중아 - NICU, 신생아실, 간호진단 7개

소개

A+ 자료입니다.
간호진단 총 7개로 빠짐없이 넣었습니다.

목차

Ⅰ. 선정 이유

Ⅱ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인
3. 특징
4. 치료
5. 간호 중재

Ⅲ. Case Study
1. 간호 정보
2. 신체사정
3. 건강문제
4. 간호 계획서
1) 폐 발달의 미숙과 관련된 비효율적 호흡양상
2) 기관지 분비물 증가와 관련된 비효율적 기도 청결
3) 미성숙한 체온조절과 피하지방 부족과 관련된 비효율적인 체온조절
4) 미숙한 면역체계, 침습적 시술과 관련된 감염 위험성
5) 위장관계 미성숙과 관련된 영양부족 위험성
6) 장기간 기저귀착용과 관련된 피부손상 위험성
7) 부모.영아 애착의 손상위험

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 선정 이유

처음 신생아실에 들어왔을 때 아기들이 생각했던 것보다 더 작고 가늘어서 놀랐었다. 그런 작은 틈에서도 더 눈에 띄었던 건 체중 1.0kg도 되지 않는 초극소 저체중아였다. 이 병원에서 가장 작은 몸집을 가진 이 아기는 재태기간이 24주 밖에 안 되어 호흡기계, 심혈관계, 위장관계 등 모든 신체적 기능이 미숙하였다. 호흡곤란증후군이 있었으며 G-tube를 통해서 영양을 공급 받고 있었다. 미숙아란 무엇인지 정확한 개념과 특징, 증상을 알아보고 실제 미숙아와 비교해보면서 좀 더 깊은 공부를 해보고 싶었다.

Ⅱ. 문헌 고찰

1. 미숙아 정의
· 출생 체중과 관계없이 재태기간 37주 미만으로 출생한 신생아
· 저체중 출생아의 2/3가 미숙아에 해당

- 저체중 출생아의 종류
· 저체중 출생아 : 출생 시 체중 2.5kg 미만
· 극소 저체중 출생아 : 출생 시 체중 1.5kg 미만
· 초극소저체중 출생아 : 출생 시 1.0kg 미만

2. 미숙아 출산의 원인
① 어머니측 요소
: 영양결핍, 연령, 심장질환, 신장질환, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등

② 임신과 관련된 요소
: 다태임신, 낮은 체질량지수, 전치태반 또는 태반조기박리, 자궁경부무력증, 조기파막 or 융모양막염, 양수과다증 or 양수과소증, 감염, 외상

③ 태아측 요소
: 유전적 이상, 선천성 기형, 비면역성 수증, 적아세포증

④ 불확실한 요소

3. 미숙아의 특징

① 외모
: 솜털↑, 피부 얇음, 피하지방↓, 신전된 자세, 두위 > 흉위, 체중감소 심함
② 호흡계 발달과 기능
: 주기적 무호흡 상태, 계면활성제 생산 부족으로 인한 호흡곤란 증후군 발생 빈도↑, 과소환기로 인한 산증, 기흉, 기관지폐이형성증, 기종격, 폐출혈
③ 심혈관계 기능
: 산소농도가 낮아 태아순환이 지속, 동맥관개존증, 저혈압, 고혈압, 서맥
④ 위장관 및 간 기능
: 빠는 반사와 삼킴반사 부족, Lactose 소화효소 - 태내 9개월까지 최대작용 못함

참고자료

· 아동간호학_현문사, 김영혜 외, 2015
· 쉽게 배우는 아틀라스 병리학, Teruo Watanabe, 2016
· 기본 간호학_현문사, 손정태 외, 2015
· 임신성 당뇨병 여성의 임신 결과에 대한 고찰, 이동형, 2011
· 미숙아 및 저체중 출생아의 관리, 최영륜, 2008