A+ 성인간호학 case study 요추수핵탈출증 L-HNP(Lumbar herniated nucleus pulposus) 케이스 간호진단6개 간호과정4개

소개

성인간호학실습 case study
요추수핵탈출증(L-HNP : Lumbar herniated nucleus pulposus)에 대한 사례연구 보고서입니다.
A+받은 자료이며 간호진단은 5개, 간호과정은 3개에 교수님 첨삭으로 간호진단에 대한 간호과정이 추가되어, 총 간호진단 6개, 간호과정 4개 작성했습니다.
해당 자료는 요추수핵탈출증에 대한 문헌고찰과 수술과정, 간호과정이 상세하게 작성되어있으며 명료한 형식이 특징입니다.

간호진단
1. 수술(microdiscectomy)과 관련된 급성통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
3. 지식부족과 관련된 불안
4. 식이 변화와 관련한 변비
5. 신경압박으로 인한 만성 통증
+ 수술 후 통증, 부동상태와 관련된 신체 기동성 장애

이중
1. 수술(microdiscectomy)과 관련된 급성통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
3. 지식부족과 관련된 불안
+ 수술 후 통증, 부동상태와 관련된 신체 기동성 장애
에 대한 간호과정을 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. Problem List
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

질환명: L-HNP
* Lumbar
[요추의 구조]
- 요추는 5개의 뼈로 이루어짐
- 다른 척추뼈에 비해서 가장 크고 무거움
- 척추뼈 몸통이 크고 두꺼우며 아래로 갈수록 폭이 넓어짐
- 척추구멍이 삼각형 모양임

[요추의 기능]
- 생후 12~18개월경 건기 시작하면서 요추만곡을 형성하여 척주의 유연성과 탄력성을 증가시켜 뇌를 보호함
- 움직임을 가능하게 함(굽힘과 폄, 약간의 가로굽힘)

* Disc
[추간판의 구조]
추간판은 두 인접한 추골중심 사이에 놓여 각 척추의 추체를 연결하는 구조
연골판, 수핵, 섬유성막인 섬유륜의 세부분으로 구성
- 연골판 : 초자연골로서 추간판의 상,하면을 이룸
- 섬유성막 : 추간판벽을 이루고 수핵에 가해지는 압력을 막아냄
: 16세 이전에는 추체의 성장발육에 관여
- 수핵 : 추간판 부피의 약 50%를 차지하고 있는 교질성 물질
: 69~88%의 수분이 함유되어 있음
: 연골 단판과 섬유륜으로 싸여져 밀폐됨

[추간판의 기능]
각 척추의 추체를 연결하여 딱딱한 뼈끼리 직접 부딪히는 현상을 방지
척추에 작용하는 충격을 흡수하고 척추에 가해지는 부하를 분배

[추간판의 기능에 영향을 미치는 요인]
- 노화로 인해 추간판의 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해짐

L-HNP
요추 수핵 탈출증이란 퇴행성 변화나 강한 외상 등에 의해 디스크안에 있는 수핵이 외부층의 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되어 주위 신경을 압박하고 자극하여 증상을 유발하는 상태를 말한다.
이때 돌출은 어느 부분에서나 일어날 수 있으나 흉추에서보다 요주에서 더 흔이 발생하며, 이를 요추 수핵 탈출증이라고 한다.

L-HNP
질환 관련 문헌조사
요추 수핵 탈출증의 점진적인 퇴행과 관련이 있으며, 정상적인 노화 과정 또는 반복적인 외상으로 발생한다.

참고자료

· https://www.youtube.com/watch?v=rU8YYESYXzc&feature=youtu.be&oref=https%3A%2F%2Fwww.youtube.com%2Fwatch%3Fv%
· 3DrU8YYESYXzc%26feature%3Dyoutu.be&has_verified=1 microdiscectomy 영상
· https://www.youtube.com/watch?v=RMGVImlRL5E microdiscectomy 애니메이션 영상
· https://www.youtube.com/watch?v=q1ixhLfgHcE microdiscectomy 애니메이션 영상
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=399 서울아산병
· 원 현미경하 미세 추간판 절제 수술
· http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32556 서울 아산병원 요추 추간판 탈출증
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f2e9&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=2699&CONT_CLS_CD=0
· 01020001005 삼성의료원 오추 추간판 탈출증
· http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=2430 질병관리본부 국가건강정보포털 추간판 탈출증
· 성인간호학Ⅰ, 김금순 저, 수문사
· 성인간호학Ⅱ, 김금순 저, 수문사
· 최신 기본간호학Ⅰ, 송경애 외 공저, 수문사
· 최신 기본간호학Ⅱ, 송경애 외 공저,수문사