회음 절개와 관련된 감염위험성

소개

정상분만(NSVD) 중 회음절개술(episiotomy) 시행 대상자의
<회음 절개와 관련된 감염위험성(Risk for infection)> 간호과정이에요.

진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 포함했으며
간호계획, 간호수행, 이론적근거까지 항목 하나하나 신경써서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
간호목표와 간호 평가도 잘 되어 있습니다.
참고 자료를 찾아가며 직접 작성한 자료이고 가독성까지 아주 좋아요.
글자 크기는 보통의 레포트에 쓰이는 10입니다.

분명히 도움됩니다. 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.

목차

1. 간호진단

2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획

5. 간호수행

6. 이론적근거

7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

8. 참고자료

본문내용

정의: 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 그것이 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태가 될 수 있는 위험성.

간호사정
주관적 자료
(1) “약간 간지러운 것 같아요. ”
(2) “(회음부를 가르키며) 여기가 따끔거리고 열감이 좀 있는 것 같아요. ”
(3) “저…밑에 뭐가 흐르는 거 같은 느낌이 드는데요? ”

객관적 자료
(1) 대상자는 금일(6/7 08:18AM) 정상분만으로 출산하며 중측방 절개 형태로 회음절개술(episiotomy) 시행함.
(2) 절개 부위가 조금 부어있으며 진한 분홍색으로 관찰됨.
(3) 패드 착용 중이며 패드에 묻어나오는 약간의 oozing 관찰됨.
(4) 대상자 회음 절개 부위의 불편감 호소하고 움직일 때 얼굴을 찡그리며 회음부 쪽을 만지려고 하는 모습 보임.
(5) 임상검사 결과 일부: WBC: 15.4 × 10⁹/ℓ, CRP 1.26 ㎎/㎗
⇒ WBC, CRP 수치가 조금 증가함.

참고자료

· 여성건강간호학:제10판 모성간호학(2020). 수문사. 여성건강간호교과연구회 편저.
· 최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
· 간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
· NANDA간호진단과 중재 가이드(2013). 현문사. 차영남 외.
· 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
· 간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
· 학술자료: 『Routine antibiotic use for episiotomy repair after normal vaginal birth』(2017). Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 11. Bonet M.
· 한국여성건강간호학회 https://women-health-nursing.or.kr/
· 약학정보원: www.health.kr